睡覺時小拇指和無名指麻木可能與多種原因有關，包括姿勢不當、外傷、藥物不良反應、腦出血、腕管綜合征、高血壓、神經根型頸椎病等情況。以下是一些可能的原因：
1. 姿勢不當：如果睡覺時長時間保持不合適的姿勢，可能會導致無名指和小指受到壓迫，造成血液循環不暢，導致手指發麻。這種情況通常不需要特殊處理，改變睡姿后癥狀可以自行消失。
2. 外傷：如果無名指和小指受到外傷，傷及局部神經，可能會導致手指發麻和疼痛的癥狀。這種情況隨著外傷的恢復癥狀可以緩解。
3. 藥物不良反應：例如，如果使用了紫杉醇注射液等化療藥物，可能會受到藥物刺激引起外周神經損害，導致手指發麻。這種情況隨著藥物的代謝癥狀可以自行消失。
4. 腦出血：如果機體患有腦出血，可能會引起感覺神經中樞受到破壞，導致睡覺時手指、胳膊發麻。這種情況通常還伴有頭痛、頭暈等表現，可以遵醫囑應用酚磺乙胺注射液等藥物緩解。
5. 腕管綜合征：這是由于腕管內正中神經長期受壓導致的一種疾病，患者會出現手腕部感覺異常的癥狀，具體表現為麻木、疼痛等。此時可以在醫生指導下進行手術治療，解除正中神經的壓迫緩解不適癥狀。
6. 高血壓：如果機體患有高血壓，血壓沒有得到改善，有可能會引發腦缺血，手臂部位供血不足，就會出現手指發麻癥狀。這種情況需要積極控制血壓，以緩解手指麻木的癥狀。
如果小拇指和無名指麻木癥狀持續不減或者頻繁出現，建議及時就醫，以便確診和治療相關疾病。
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