黑色素瘤和黑痣在以下五個方面存在區別：
1. 尺寸：普通痣的直徑通常在5mm以下，而黑色素瘤的直徑通常大于5mm。
2. 外觀：普通痣通常略微凸出皮面或幾乎感覺不到，邊緣多整齊、對稱，顏色為棕色或肉棕色。黑色素瘤的顏色則可能由褐、棕、黑、藍、甚至白色等多種顏色混合形成，邊緣可能不整齊、不對稱。
3. 生長速度：普通痣一般不會對人體造成危害，而黑色素瘤的生長速度可能較快，有轉移傾向。
4. 組織結構：黑色素瘤細胞一旦破壞真皮，就會順道進入血管和淋巴管，從而到達身體的其他任何部位。而普通痣的結構較為穩定，不會發生轉移。
5. 發病率：對于中國人來說，黑色素瘤一般容易發生在四肢的末端，即肢端型黑色素瘤，而普通痣則沒有這種特征。
如果皮膚上出現任何可疑的痣，特別是如果它們在短期內生長迅速、顏色改變或形狀不規則，應立即就醫進行進一步評估和治療。
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