痔瘡手術后大便拉不出來的原因和處理方法如下：
1. 術后水腫。部分患者術后可能出血肛門附近水腫，其會造成肛門堵塞而導致排便困難，此時可遵醫囑行消腫治療，如口服地奧司明片、邁之靈片等，待局部水腫緩解，排便亦可有所緩解。
2. 術后疼痛。由于個體化差異，某些患者對疼痛較為敏感，會出現術后切口疼痛以致不敢用力排便，造成排便困難。此時可遵醫囑使用高錳酸鉀溶液坐浴治療，起到消炎消腫的作用，注意局部護理，以免發生局部炎癥。
3. 局部熱敷。若術后麻醉藥藥效未完全消退，則可能會導致術后排便困難。此時可進行局部熱敷，加速藥物代謝、吸收，待藥效消退，則可能可以正常排便。
4. 軟化糞便。若糞便干硬，則可能出現排便疼痛而導致排便困難的現象。可在飲食上做調整，如清淡飲食，多吃富含膳食纖維的食物，如香蕉、蘋果、西紅柿、茄子等，有助于促進腸道蠕動，保持大便稀軟、通暢，防止便秘。亦可遵醫囑用甘油、開塞露等，通過肛內給藥，潤滑并刺激腸壁，軟化大便，使其易于排出。
如果癥狀沒有改善甚至惡化，或者有任何疑問，都應及時咨詢醫生。必要時，可在醫生指導下采取灌腸或其他醫療措施。
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