食道炎和食道癌的早期癥狀有所不同。
食道炎的早期癥狀主要包括胸骨后痛或者燒灼感、反流、胸骨后不適、背脹等，有時也表現(xiàn)為進食梗阻感，但是沒有進行性加重的趨勢。此外，反流物刺激食管上皮深層感覺神經(jīng)末梢會產(chǎn)生胸骨后灼熱，即燒心感，常在餐后60分鐘內(nèi)出現(xiàn)，屈曲、彎腰、平臥發(fā)生較多，咳嗽、妊娠、用力排便等可誘發(fā)或加重。反流物刺激食管可引起食管痙攣，造成胸骨后疼痛，有時類似心絞痛。
而食道癌的早期癥狀主要表現(xiàn)為吞咽困難，即使早期患者也會有吞咽不適，可被誤認為食管損傷。隨后可出現(xiàn)進行性吞咽困難，先是對固體食物吞咽困難，而后對半流質(zhì)、流質(zhì)飲食吞咽亦有困難。早期進食時可發(fā)生胸骨后灼痛、刺痛，攝入刺激性食物如過熱、酸性、辛辣等食物時更明顯。此外，晚期可有放射痛、聲音嘶啞、嗆咳以及嘔血等癥狀。
如果出現(xiàn)胸部梗阻感，進食后胸骨后疼痛等癥狀，需要考慮食管炎或者食管癌的發(fā)生。特別是食管癌早期，大部分情況下沒有任何臨床表現(xiàn)，必須完善胃鏡檢查，結(jié)合病理組織檢查得以確診。
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