胸口癢一抓就紅一片還有小紅點可能是以下幾種原因：
1. 過敏：胸前的皮膚出現了瘙癢，伴隨有紅點，可能是過敏引起的。可能是接觸了某些過敏原，比如化妝品、油漆等，也可能是食用了某些過敏性食物，比如海鮮、草莓等。要盡量避免接觸過敏原，可以遵醫囑服用抗過敏藥物，比如阿莫西林克拉維酸鉀膠囊，維生素c片。
2. 濕疹樣皮炎：胸口出現紅色斑點，還伴隨瘙癢，可能是濕疹樣皮炎。這通常是由于皮膚過于潮濕、多汗，或者接觸了某些刺激性的化學物質所引起的。可以遵醫囑使用地奈德乳膏外涂，也可以口服抗組胺藥物，如氯雷他定片或者是鹽酸西替利嗪片。
3. 梅毒螺旋體感染：梅毒螺旋體感染二期出現的玫瑰疹也是這種類似的癥狀，可以在醫生指導下進行相關治療。
4. 皮膚劃痕癥：屬于蕁麻疹的特殊類型，用手撓抓或者鈍器劃過皮膚之后，局部出現暫時性的突出皮膚的丘疹，多數伴隨不同程度的瘙癢。一般半小時可以自行消退，如果不能自行消退，可以遵醫囑涂抹復方爐甘石洗劑等糖皮質激素藥物。
5. 接觸性皮炎：有可能是胸口皮膚接觸到動物毛發等致敏原，在接觸部位發生的炎性反應。可以遵醫囑外用止癢、消炎的藥物對癥治療，比如爐甘石洗劑、氧化鋅油、糖皮質激素類乳膏，瘙癢嚴重者可以服用抗組胺的藥物，比如氯雷他定、馬來酸氯苯那敏等。
6. 濕疹：皮膚出現有明顯滲出傾向的炎性反應，撓抓之后有可能會出現紅疙瘩、皮膚發紅、腫脹等。可以遵醫囑服用抗組胺的藥物，比如馬來酸氯苯那敏、西替利嗪等藥物。也可以使用醋酸潑尼松片等糖皮質激素類藥物，但是應避免長期使用。
以上幾種原因都有可能導致胸口癢一抓就紅一片還有小紅點的現象，因此建議您及時就醫，找出病因并接受治療。在日常生活中，要注意避免用熱水燙洗、少用刺激性的堿性洗滌劑、不要用手搔抓等。
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