胳膊上起小旮瘩可能是以下幾種原因導致：
1. 細菌感染性疾病：常見于毛囊炎，主要為病原菌感染，如金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、鏈球菌、假單胞菌屬和類大腸埃希菌等。
2. 遺傳性疾病：常見于毛周角化癥，也稱毛發角化病、毛發苔蘚，俗稱“雞皮”，是一種角質化代謝異常的常染色體顯性遺傳性皮膚病。
3. 維生素缺乏性疾病：較常見于維生素A缺乏癥，常出現的是皮膚損害，由于上皮細胞、皮脂腺及汗腺發生角化增殖，出現發炎、軟化和皮膚干燥、毛囊角化過度等癥狀。
4. 毛囊炎小丘疹：發生在上臂外側，可能是由于遺傳基因所致，這種疾病大多發生于幼年或青春期，會有局部雞皮疙瘩、癢、表面粗糙、顏色深、有紅點等癥狀，這種疾病對人體沒有傷害，患者偶爾會感到瘙癢，通常無需治療。
5. 毛囊角化病：可以選擇外用玻尿酸凝膠，或阿達帕林凝膠進行治療，日常生活中患者要注重個人衛生，要多做運動,可以提高體內的代謝。
6. 多發脂肪瘤：胳膊上也可能會出現小疙瘩的癥狀，建議患者盡快到醫院做病理切片檢查，可局部注射玻尿酸，但復發率較高。嚴重者可行手術切除治療。
以上是胳膊上起小旮瘩的幾種可能原因，如果癥狀持續不減或者加重，建議及時就醫，找出病因并進行針對性治療。
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