外陰瘙癢晚上加重可能是以下原因：
1. 滴蟲性陰道炎：主要是陰道毛滴蟲感染導致的一種陰道疾病。它可以通過性交傳播，也有可能通過間接傳播。感染滴蟲性陰道炎容易引起外陰瘙癢，并伴隨著異常分泌物，尤其是在晚上，瘙癢癥狀可能會加重。
2. 陰虱：主要寄生在肛毛、陰毛部位，晚上陰虱的爬動會引起外陰劇烈瘙癢。對于陰虱感染，一般需要將陰毛和肛毛剔除并燒掉，并遵醫囑局部使用百部酊進行治療。
3. 外陰濕疹：由于外陰部位長期處于潮濕環境中引發的局部變態反應，可能導致外陰皮膚瘙癢、疼痛，在夜間瘙癢可能會加重?？稍卺t生指導下局部涂抹抗炎止癢的藥物，例如糠酸莫米松乳膏、地奈德乳膏等。同時，要保持外陰的清潔干燥，不要用手抓撓。
此外，也可能是接觸性皮炎、過敏等其他原因導致的，建議及時就診，查明原因，并對癥治療。在日常生活中，可以用具有一定能力的溶液或苦參清洗液來進行外陰部位的清洗，這能有效的緩解外陰瘙癢的癥狀。如有問題，可咨詢醫生。
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