肛門(mén)附近手摸有個(gè)硬疙瘩按壓會(huì)疼,可能是以下幾種原因:
1. 肛周毛囊炎:指細(xì)菌侵入毛囊所發(fā)生的化膿性炎癥。當(dāng)細(xì)菌侵入毛囊內(nèi)發(fā)生炎癥,形成膿痂就會(huì)使得毛囊腫脹鼓起形成硬疙瘩,并伴壓痛。肛周毛囊炎主要由金黃色葡萄球菌,鏈球菌等細(xì)菌感染引起。其臨床表現(xiàn)除肛周出現(xiàn)硬疙瘩外,還可伴瘙癢,疼痛,破潰流膿等。肛周毛囊炎以藥物外敷治療為主,可選擇莫匹羅星、夫西地酸、復(fù)方多粘菌素B軟膏等。另外清淡飲食、多吃水果蔬菜,禁止吃油膩、辛辣刺激食物等,加上勤洗肛周,保持肛周清潔等。也可以口服頭孢呋辛、頭孢克洛、甲硝唑等消炎;如果形成了膿腫,還需要手術(shù)切開(kāi)引流。
2. 肛周膿腫:常常于肛門(mén)附近軟組織內(nèi)形成膿腔,當(dāng)肛門(mén)周?chē)頊\膿腔變?yōu)檠仔杂矇K時(shí),可在肛門(mén)附近摸到小疙瘩并伴疼痛。另外肛周膿腫還可伴有肛周持續(xù)性、跳痛性疼痛,若膿腫位置較深還可伴肛門(mén)墜脹感,里急后重,外加全身癥狀發(fā)熱、寒戰(zhàn)、惡心、嘔吐等。若是癥狀較輕的肛周膿腫可單用抗生素治療,如頭孢呋辛鈉、頭孢克洛、頭孢西酮鈉等,外加清淡飲食,每日溫水坐浴,保持肛門(mén)清潔等,膿腫可能會(huì)消失。若是癥狀持續(xù)不緩解或者癥狀較重可考慮手術(shù)治療,如肛門(mén)周?chē)撃[切開(kāi)引流術(shù)。
3. 血栓性外痔:是齒狀線以下肛管靜脈叢擴(kuò)張形成的靜脈團(tuán)塊,局部淤血可以形成血栓,導(dǎo)致局部疼痛,按壓痛感明顯,,一般建議及時(shí)行痔切除手術(shù),如血栓剝離切除術(shù)。
4. 肛瘺感染:是肛周膿腫破潰或切開(kāi)引流術(shù)后形成的慢性感染性疾病,如果肛瘺感染,可出現(xiàn)按壓疼的癥狀,可伴有流膿、流液體。一經(jīng)確診需要及時(shí)行肛瘺切除或肛瘺切開(kāi)手術(shù)。
5. 肛管癌:肛管癌可以出現(xiàn)局部硬塊、觸痛,嚴(yán)重時(shí),癌細(xì)胞侵襲,可出現(xiàn)疼痛癥狀,常伴大便次數(shù)增多、大便習(xí)慣改變。一經(jīng)確診需要行局部腫瘤切除手術(shù)、放化療等綜合治療。
以上信息僅供參考,建議及時(shí)就醫(yī),以醫(yī)生的判斷和建議為準(zhǔn)。
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