先放療還是先化療取決于多種因素,包括腫瘤的病理類型、分期以及患者的具體身體狀況。
一般來說,對于大多數(shù)腫瘤,先進(jìn)行化療是一個(gè)常見的選擇。化療可以促使腫瘤病灶縮小范圍,殺死周圍的微轉(zhuǎn)移病灶,為后續(xù)的放療創(chuàng)造更好的條件。在化療后,仍會(huì)發(fā)現(xiàn)有部分腫瘤病灶殘留,這時(shí)再進(jìn)行局部的放射治療,能夠殺滅殘留的腫瘤細(xì)胞,提高治療效果。例如,對于食道癌、乳腺癌、肺癌、宮頸癌等,通常會(huì)先選擇進(jìn)行化療。
然而,也有少部分惡性腫瘤只對放療非常敏感,需要先進(jìn)行放療。例如,鼻咽癌患者在放療后病情再次進(jìn)展,并出現(xiàn)全身轉(zhuǎn)移時(shí),可能需要考慮進(jìn)行全身化療。
在某些情況下,對于中期的腫瘤,可能會(huì)考慮先進(jìn)行新輔助的化療,即在手術(shù)之前做2-3個(gè)療程的全身化療,然后再進(jìn)行放療。這樣可以提高手術(shù)的切除效果,降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
因此,先放療還是先化療,應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下,根據(jù)具體病情進(jìn)行選擇。不同的腫瘤類型和分期,可能會(huì)需要不同的綜合治療方案。
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