全飛秒近視手術是通過飛秒激光在角膜介質層磨制透鏡片，然后通過一個2~4mm的微切口將透鏡取出，從而改變角膜的屈光狀態，使患者的視力得到矯正。其主要風險和后遺癥包括以下幾個方面：

1. 手術適應癥和術后并發癥：全飛秒近視手術適用于近視1000度以下、散光500度以下的患者，并且對角膜厚度有要求，度數越高對角膜厚度要求也越高。如果手術適應癥掌握不當，例如角膜薄、近視度數高或者患者有其他眼部疾病，術后可能出現并發癥，如角膜瓣移位、偏心切削、術后感染等。
2. 手術效果不穩定：全飛秒近視手術的術后效果可能存在個體差異，部分患者可能會出現視力回退的情況。這通常是由于術前檢查不準確、手術方案設計不合理或者患者術后保養不當造成的。
3. 干眼癥：全飛秒手術需要進行角膜切削，一定程度上會有干眼癥狀。不過，術后通過合理的用藥和保養，這種癥狀通常可以得到緩解。
4. 眩光和夜間視力下降：對于暗瞳大或者近視度數高的患者，術后可能出現眩光和夜間視力下降的情況。這是由于手術方案設計不合理或者手術后角膜瓣移位造成的。
5. 屈光回退：對于高度近視或者術后角膜厚度較薄的患者，術后可能會出現屈光回退的情況。這通常是由于手術方案設計不合理或者患者術后保養不當造成的。

為了降低手術風險和后遺癥的發生，患者需要在術前選擇一個經驗豐富的醫生和正規的醫療機構進行詳細的術前檢查和手術方案設計。同時，術后需要嚴格遵守醫生的建議進行保養和用藥，定期進行復查。