急性粟粒性肺結核（acute tuberculous miliary pulmonary disease）是由于大量結核桿菌一次侵入機體，沿血行（血液循環）進入肺內而形成。
這是一種比較嚴重的結核病，肺內表現為許多大小一致的粟粒狀致密陰影，直徑在1～2mm之間，多呈圓形和橢圓型，邊界清晰，廣泛而均勻的分布于兩肺全肺野。粟粒陰影密集時可遮蓋肺紋理，使正常的肺紋理不易辨認或因遮蓋而消失。
最典型的粟粒型肺TB呈現三均勻征象，即：粟粒狀陰影大小均勻、肺野分布均勻、陰影密度均勻，也有人稱之為“三均勻綜合征”。
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