子宮內有積水可能是以下原因導致：
1. **子宮復舊不良**：在人流后、分娩后，或者大月份引產、中期引產后，子宮平滑肌收縮不良，會導致宮腔內血竇開放，從而引起宮腔內出血。
2. **子宮內膜炎癥**：炎癥導致子宮內膜局部滲出，在B超檢查下會發現宮腔內有積液，病人還會表現為反復下腹部疼痛或者痛經,陰道分泌物增多。
3. **激素下降**：有可能是老年女性，由于雌激素下降，導致陰道局部出現老年性陰道炎，沒有及時治療，使陰道上端出現粘連。因此，宮腔內分泌物不能排出，并且形成細菌繁殖，導致宮腔積液。
以上信息僅供參考，如出現宮腔積液請及時就醫，根據醫生建議進行相關檢查和治療。
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