肺結節20x19mm是否嚴重是不能夠一概而論的，一般需要根據病情的性質決定。
肺部結節主要分為良性結節和惡性結節，如果是屬于良性病變通常是不嚴重的，而且積極地治療，能夠使病情盡快得到控制和改善。但如果是屬于惡性病變通常是比較嚴重的，如果不及時治療或者是控制，有可能會導致癌細胞出現擴散或者是轉移，隨著病情的發展，有可能會危及患者的生命。
在發病之后需要及時到醫院做相關的檢查，一般可以做病理活檢，這樣能夠明確病情的性質，然后再根據檢查結果做針對性的調整。
在日常生活中一定要養成良好的生活習慣，盡量不要待在污染的環境當中，以免導致肺部組織受到影響，外出時一定要佩戴好口罩，減少粉塵的吸入。
如有不適及時就醫，謹遵醫囑。
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