大牙后面多長了一顆牙齒，可能是以下幾種情況：

1. 乳牙滯留：換牙期間乳牙沒有脫落，新的牙齒已經長出來，如果沒有不適的癥狀，可以先觀察一段時間，乳牙可能會自動脫落。如果有牙齒疼痛等不適癥狀，或滯留乳牙長期不脫落，建議去醫院進行拔除。
2. 多生牙：多生牙是牙齒萌出過程當中異常發育的牙齒，可能會出現在人體的任何牙位，建議到醫院拔牙處理。
3. 智齒：大牙后面又長了一顆牙可能是智齒，智齒一般是在16-25歲時，牙槽骨的最后方長出來的一顆牙齒。如果智齒是直立生長，并且已經完全萌出，與對頜相對應的智齒存在良好的咬合接觸，這種智齒可暫時保留；如果智齒傾斜阻生生長，已經沒有足夠的萌出空間，對于這種智齒建議盡早拔除。
4. 恒牙異位萌出：部分小孩由于乳牙過早脫落或者頜骨發育不良，導致恒牙異位萌出。需要根據小孩的年齡及頜骨發育情況，采用正畸擴弓或拔牙等方式進行處理。

以上幾種情況都有可能發生，建議你及時帶孩子去醫院進行拍片檢查，確定具體的病因后再進行相應的處理。