實變肺炎是否嚴重，取決于多種因素，例如患者病情的嚴重程度、機體免疫力以及是否及時采取了有效的治療措施等。
一般來說，實變肺炎屬于相對容易治療且可以及時治愈的肺炎，通常在臨床上常見于肺炎鏈球菌感染所導致的肺部炎癥，也稱為大葉性肺炎。此時，機體免疫力下降，受到肺炎鏈球菌感染后，患者可能會出現畏寒、怕冷、體溫突然升高、咳嗽、咳痰、胸痛、胸悶等癥狀，痰液為鐵銹色樣。這種情況下，一般首選以青霉素為主的抗生素治療，連續使用藥物一周左右可以治愈。如果青霉素過敏，可以選擇紅霉素治療，一般也能夠達到治愈的目的。
但是，如果患者病情嚴重、機體免疫力較差或者沒有及時采取有效的治療措施時，實變肺炎可能就會變得比較嚴重，甚至可能會引發肺水腫和其他并發癥。
因此，建議患者及時就醫并由醫生進行綜合判斷與治療。
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