孩子大小眼可能是由多種原因引起的，包括上瞼下垂、雙眼皮不對稱、甲亢、眼眶占位性病變或單側眼球萎縮等。在處理這個問題時，需要先明確具體的原因，然后采取相應的治療方法。
1. 對于上瞼下垂的情況，可以根據嚴重程度選擇保守治療或手術治療。癥狀不嚴重時，一般隨著小兒年齡的增長，瞼板發育完善，情況會有所好轉。如果癥狀持續存在，甚至出現了弱視，則需要進行手術治療，如上瞼肌縮短術。
2. 對于雙眼皮不對稱的情況，如果影響了美觀，可以在成年后通過雙眼皮手術進行調整。
3. 如果是因為甲亢導致的大小眼，需要先治療原發病，一般原發病得到控制后，眼睛的大小會恢復正常。
4. 對于眼眶占位性病變，如贅生物、皮樣囊腫、炎性假瘤、血管瘤等，治療方法主要為手術切除、放化療等。炎性假瘤可采用激素類藥物眶內注射治療，如潑尼松龍、曲安奈德等。
5. 對于單側眼球萎縮的情況，患病眼球可通過手術摘除，然后安裝義眼進行治療。
在以上處理過程中，家長需要關注孩子的病情發展，及時到兒科醫院就診，明確原因后及時處理。同時也要注意孩子的心理健康，避免因為外貌問題產生自卑感。
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