下體瘙癢疼痛可能是由多種原因引起的，包括萎縮性陰道炎、外陰陰道假絲酵母菌病、慢性前列腺炎等。具體吃什么藥需要針對不同的原因進行選擇。
1. 萎縮性陰道炎：由于卵巢功能衰退或缺失，雌激素水平降低，當受到細菌感染時，會使陰道炎黏膜充血水腫，發癢的癥狀。需要遵醫囑給予抗生素治療，包括甲硝唑栓、硝呋太爾膠囊等藥物抗菌消炎，也可使用雌激素類藥物如結合雌激素軟膏、雌三醇栓促進激素分泌。患者要注意休息，注意陰部衛生清潔。
2. 外陰陰道假絲酵母菌病：由假絲酵母菌引起，通常會在細菌的作用下對陰道黏膜壁造成損傷，主要表現為外陰陰道瘙癢、刺痛，陰道分泌物增多，陰道分泌物的特征為白色稠厚，凝乳狀或豆渣樣。可遵醫囑使用氟康唑膠囊、伊曲康唑膠囊等外用藥物治療。也可使用克霉唑栓、硝酸咪康唑栓消炎殺菌等。患者要規律作息，避免勞累，避免熬夜。
3. 慢性前列腺炎：由于細菌感染或熬夜、勞累、久坐、吃辛辣食物及酗酒等原因，造成前列腺部位長期慢性充血，出現尿頻、尿急、尿痛、小腹疼痛等癥狀。一般可遵醫囑使用酮康唑軟膏或者紅霉素軟膏等外用藥物抗菌消炎治療，也可外用高錳酸鉀溶液清洗等殺菌治療。患者要注意避免辛辣刺激性食物。
總之，下體瘙癢疼痛需要首先明確病因，然后針對不同的病因采取不同的藥物治療。同時，患者要注意保持良好的生活習慣和衛生習慣，以便更好地緩解癥狀和預防復發。
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