月經推遲20多天還沒來但是又測不出懷孕，可能是以下原因造成的：
1. **精神因素**：壓力大、精神狀態差都可能導致內分泌紊亂，從而影響月經，建議保持良好的作息和樂觀的心態。
2. **藥物刺激**：如口服緊急避孕藥、某些胃動力藥物，會干擾身體中的激素平衡，導致月經推遲，建議遵醫囑合理用藥。
3. **子宮內膜炎**：炎癥刺激可能會導致下腹疼痛、月經不規律，建議在醫生指導下使用藥物治療。
4. **輸卵管炎**：輸卵管炎可能導致腹部壓痛、月經延遲，建議在醫生指導下使用藥物治療。
5. **子宮內膜異位癥**：子宮內膜組織生長在子宮腔與子宮肌層以外的部位可能會對子宮內膜造成刺激，導致月經量少、月經推遲等不適癥狀，建議按醫囑選擇手術治療。
6. **檢測時間太早**：如果懷孕時間相對較短，可能無法通過早孕試紙進行檢測，建議抽血檢查人絨毛膜促性腺激素以確定是否懷孕。
7. **多囊卵巢綜合征**：這是一種常見的生殖內分泌代謝疾病，患者通常會出現月經異常、子宮不規則出血、肥胖和其他癥狀，可以在醫生的指導下使用藥物治療或考慮手術治療。
8. **子宮內膜息肉**：可能與雌激素水平高、炎癥刺激、肥胖、高血壓等有關，表現為月經異常、月經出血、月經周期縮短等，可以在醫生指導下使用藥物治療或手術治療。
請注意以上內容只是可能的解釋和建議，請以醫生的診斷為準，并且在醫生的指導下服用藥物。
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