女性乳房上有小疙瘩可能是以下幾種原因：
1. 皮脂腺囊腫：這是由于皮膚淤積過多造成的一種良性的病變，若發生在胸部會出現女生胸上面長小疙瘩的情況，而且與皮膚緊密相連，表面比較光滑。皮脂腺囊腫主要的治療方式就是手術切除，可以行皮脂囊腫切除術治療。
2. 乳腺炎：可能是乳汁淤積，繼發細菌感染所致，也可能是乳管阻塞、感染、吸煙、乳房創傷等因素導致的，患病后會有乳房疼痛、紅腫、發熱等癥狀，由于乳房發生腫脹，會導致患者看起來胸上面長小疙瘩，患者可以選擇頭孢拉啶、甲硝唑等藥物治療。
3. 乳腺纖維瘤：這是一種常見的乳腺良性病變，一般是由于體內激素紊亂造成的，會出現女生胸上面長小疙瘩的情況，部分患者還有可能會出現局部疼痛的現象。由于乳腺纖維瘤的惡變率比較低，如果沒有明顯的癥狀，可以隨診觀察，如果癥狀比較明顯，可以通過傳統手術、微創旋切術的方式治療。
4. 毛囊炎：女性乳房上面有小疙瘩也可能是毛囊炎等情況導致，患者需及時就診，查明病因。
除了以上幾種原因，還有可能是其他皮膚病、乳腺疾病、腫瘤等引起的，建議及時到正規醫院乳腺外科就診，由醫生進行觸診、B超等檢查，明確小疙瘩的性質和原因，并在醫生的指導下進行相應的治療。
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