耳垂長了個包一按就疼，可能是以下幾種原因：
1. 毛囊炎：由細菌感染或局部出汗嚴重等引起，導致毛囊組織出現炎癥病變而形成丘疹，從而引起疼痛。患者可以在醫生的指導下使用莫匹羅星軟膏、紅霉素軟膏、夫西地酸乳膏等藥物治療。
2. 痤瘡：由于雄激素分泌異常或毛囊口堵塞等原因，導致耳垂后長了個包，用手按壓后會有明顯的疼痛感，甚至會出現膿頭。患者可以在醫生的指導下使用阿達帕林凝膠、他扎羅汀乳膏、維A酸乳膏等藥物治療。
3. 皮脂腺囊腫：由于皮膚損傷或皮脂腺排泄管阻塞等原因引起，導致局部皮膚上出現腫物。如果腫物體積較大，可能會引起按壓痛。患者可以遵從醫囑做囊腫摘除術治療。
此外，還有可能是急性淋巴結炎或脂肪瘤等引起。
以上信息僅供參考，建議患者及時就醫以確定病因，以便有針對性地治療。
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