嘴唇發癢腫脹可能有以下幾種原因：

1. 血管性水腫：病因類似于蕁麻疹，可因食物、吸入物、環境因素、感染等導致，表現為唇部的腫脹，可伴有輕度瘙癢或麻木感，通常可自行消退不留痕跡。
2. 梅毒：由梅毒螺旋體感染引起，一期梅毒的硬下疳可表現為唇部的腫脹，并具有軟骨樣的硬度，通常無任何不適感覺且持續一段時間可自行消退，不容易引起重視。患者多有不潔性生活史，治療主要遵醫囑用青霉素。
3. 唇炎：是多種原因引起的唇部炎癥的總稱，常見于喝水不足、生活在干燥寒冷的環境、有舔唇等不良習慣等人群中。可表現為唇部的腫脹、紅斑、糜爛等。應避免刺激因素，改善生活環境及不良生活習慣，并采取對癥治療。
4. 飲食不當：過多食用刺激、辛辣的食物,可能會導致辣椒素刺激嘴唇,從而導致嘴唇腫脹發癢的情況。建議清淡飲食,并可冰敷嘴唇以緩解不適。
5. 過敏：當患者嘴唇接觸過敏原后，可能會導致唇下的血管擴張以及滲透性增加，從而引起局部高度腫脹，可伴隨發癢。建議患者及時遠離過敏原，并在醫生指導下服用相關藥物進行治療。
6. 蟲咬皮炎：當患者嘴唇被蚊子、毒蟲等叮咬時，也會因為毒液殘留在嘴唇上，誘發蟲咬皮炎，引起嘴唇腫脹發癢的情況。建議患者做好防護工作，可遵醫囑使用相關藥物緩解不適。

請注意，以上只是一些可能的原因。如果癥狀持續或加重，建議及時就醫并接受專業治療。