孕婦腰疼厲害可能有以下原因：
1. 腹壓增加：懷孕后，隨著胎兒的發育，身體負重增加，導致腰部肌肉負重增加，從而引起腰疼現象。
2. 缺鈣：孕期需要大量的營養，如果孕婦平時沒有攝入足量的鈣元素會導致鈣元素缺乏，從而引起骨質軟化脫鈣，導致腰疼。
3. 激素水平變化：孕期體內激素水平變化導致骨盆韌帶和肌肉松弛，也會引起孕婦腰痛，這些都屬于生理性表現。
4. 腎結石：腎結石會引起梗阻，從而導致孕婦腰疼。
5. 姿勢不正確：有的孕婦坐姿不正確，脊背沒有注意挺直，腰椎向后傾，這樣會使整個上身的重量集中到腰椎部位，加重腰椎的負擔，更容易導致腰痛。
6. 腰椎間盤突出：由于子宮的增大和重量的增加，會對腰椎造成壓力，而孕婦的身體重量和激素的變化也可能對腰椎產生影響，使得腰椎間盤突出更為嚴重，這也是孕婦腰疼的常見原因之一。
7. 其他原因：除了以上原因外，還有可能是因為肌肉拉傷、過度勞累、不良姿勢保持時間過長、孕期體重增加過多、孕婦脊柱側彎、孕婦不良生活習慣等導致。
如果孕婦腰疼厲害，建議及時就醫，以便確診和治療。
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