四肢皮膚瘙癢可能有多種原因，以下是一些常見的因素：
1. 皮膚病變：如蕁麻疹、過敏性皮炎、濕疹、銀屑病、真菌性皮膚病、皮膚寄生蟲病等，或是藥物引起的藥物疹。
2. 天氣干燥、寒冷或過度清洗：這些都可能導致皮膚干燥伴隨瘙癢。
3. 系統性疾病：如肝臟、胰腺、膽囊等發生病變，或者有糖尿病、神經系統疾病、直腸癌、尿毒癥、甲亢和甲減等。特別是當胰腺頭部發生病變時，膽管可能受壓，致使膽紅色素流入血液中，導致血清跟皮膚中的膽液濃度劇烈地升高，然后刺激神經的末梢，引發瘙癢。糖尿病患者血糖的不穩定和組織液與血漿處滲透壓的改變，會刺激神經末梢導致瘙癢。甲狀腺功能亢進可能會導致四肢瘙癢，使得胳膊、小腿等處出現一陣陣的刺癢，這種刺癢時輕時重。
如果出現持續性的皮膚瘙癢癥，應盡快就醫，及時排查并對癥治療。平時要避免搔抓、避免熱水、香皂或浴液過度清洗，并使用潤膚霜保持皮膚的水分，減輕皮膚的干燥和瘙癢。
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