來月經時白帶有血絲可能有以下幾種原因：
1. 生理原因：有些女性在經期結束后的1-2天，可能會再來一點月經，這被稱為“經血回頭”，屬于正常的生理現象。另外，如果女性是在月經中期（即排卵期）發生白帶帶血的情況，則很可能是排卵期出血，血液混夾在白帶中，造成白帶帶血的現象，也是正常的生理情況，無需太過擔心。
2. 內分泌失調：可能是由于內分泌失調引起的，月經受垂體和卵巢的調控，如果垂體和卵巢功能不正常，可能會引起月經不規律，出現月經和白帶帶血絲的情況。
3. 子宮內膜炎、宮頸炎：也可能是子宮內膜炎、宮頸炎等婦科炎癥引起的，如果在月經期間出現上述炎癥，可能會引起子宮收縮和宮頸出血，血液混入白帶中，形成白帶有血絲的現象。
4. 子宮內膜息肉：如果患有子宮內膜息肉，可能會在子宮內膜脫落時引起局部出血，出現白帶有血絲的現象。
以上是來月經時白帶有血絲的可能原因，建議咨詢專業醫生，根據實際情況進行判斷和治療。
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