早期發現是胃癌治療的關鍵因素，主要手段就是胃鏡檢查。
胃癌是我國發病率很高的惡性腫瘤，居消化系統惡性腫瘤之首。但是，早期胃癌不易覺察。胃癌早期可以沒有任何癥狀，或只有上腹不適、早飽、噯氣等不典型的消化不良癥狀。常規的B超、血液化驗檢查甚至CT、PET，都難以發現早期胃癌。
40歲以后的年齡段，胃癌的發生率明顯增高。早期發現是胃癌治療的關鍵因素，主要手段就是胃鏡檢查。胃癌腫瘤標志物檢查僅僅用于判斷胃癌患者的病情和療效，并不能代替胃鏡檢查。
胃癌高危因素：
研究認為，只有存在胃癌高危因素的人群，才需要進行胃鏡的篩查。那么，哪些人群存在胃癌高危因素呢？
1、有胃癌癌前病變的人群
如慢性萎縮性胃炎、胃粘膜腸化生及不典型增生、胃潰瘍、因各種原因切除了部分胃的殘胃等疾病患者，這些人群比正常人發生胃癌的概率要高。
2、感染幽門螺桿菌的人群
幽門螺桿菌感染可以使胃癌的發生風險增加2倍，但并非所有幽門螺桿菌感染者都會發展為胃癌。實際上，世界上約20億人感染幽門螺桿菌，但最終發展為胃癌者僅僅1%。此外，慢性EB病毒感染也與胃癌的發生有關。
3、有胃癌遺傳因素的人群
有胃癌家族史或者腫瘤家族史的人更容易罹患胃癌，且隨著年齡增長，胃癌發病率也隨之增加。
4、有不良生活飲食習慣的人群
高鹽飲食和煙熏煎烤炸食品不僅可直接損傷胃粘膜，而且含有大量硝酸鹽等致癌物，這些都會增加胃癌的發生。同時，吸煙和飲酒都被證明與胃癌高風險密切相關。此外，有不良飲食習慣也會造成胃粘膜的慢性損傷，甚至繼發癌變。
不良飲食習慣主要包括：不吃早餐、飲食不規律、用餐速度快、喜歡特熱飲食、暴飲暴食、吃剩飯剩菜以及霉變、過期食物等。
胃癌高發人群：
我國30歲以下者很少發生胃癌，但是40歲以后胃癌的發生率和死亡率明顯增高。同時，我國男性胃癌的發病率是女性發病率的2倍。我國2014年推出了《中國早期胃癌篩查及內鏡診治共識意見》。專家建議，40歲以上的人，只要滿足下列任意一項，就應進行胃癌篩查：
（1）胃癌高發地區人群（如沿海地區、長江中下游或相對貧困 地區）
（2）既往患有慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃息肉、手術后殘 胃、肥厚性胃炎、惡性貧血等胃癌前疾病
（3）胃癌患者一級親屬（父母及子女）
（4）存在胃癌其他高危因素（高鹽、腌制飲食、吸煙、中度飲 酒、幽門螺桿菌感染者等）
怎樣進行胃癌篩查？
那么，怎樣進行胃癌篩查呢？胃鏡是目前唯一的胃癌篩查手段。通過胃鏡探頭，醫生能夠將整個胃部看得一清二楚，不放過一點細微變化（如胃粘膜顏色異常），這是CT等其他影像學技術無法實現的。具體的胃鏡檢測方案，需要由腫瘤專科醫生制定。目前社會上流行的胃癌腫瘤標志物（如CEA、CA199等）檢查，僅僅用于判斷胃癌患者的病情和療效，并不能代替胃鏡檢查。
