休克型肺炎的護(hù)理可以按照以下步驟進(jìn)行:
1. 觀察體溫、脈搏、血壓的變化。如高熱者執(zhí)行高熱護(hù)理常規(guī)。如有休克早期表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)師,并積極進(jìn)行搶救。
2. 留痰觀察。準(zhǔn)備收集痰標(biāo)本,以備常規(guī)化驗(yàn)和痰細(xì)菌培養(yǎng)。痰與痰杯及時(shí)消毒。
3. 大便秘結(jié)時(shí)可用溫鹽水灌腸,腹脹時(shí)可行肛管排氣。
4. 注意觀察,如有出汗過多、體溫驟降、呼吸變急、紫紺等情況。應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)師,并進(jìn)行處理。出汗多時(shí)應(yīng)及時(shí)檫去汗液,更換衣服,預(yù)防受涼。
5. 設(shè)專人護(hù)理,去枕平臥。體溫低于正常時(shí)。可用熱水袋保暖,要避免燙傷。
6 注意呼吸道通暢,痰多時(shí)及時(shí)吸痰。
7 根據(jù)病情每隔5—15分鐘測(cè)血壓一次,并記錄,血壓低于10.6/8KPA(80/60MMHG)時(shí),按醫(yī)囑靜脈滴升壓藥物,并密切觀察治療效果.
8 注意水電解質(zhì)平衡,如有脫水、酸中毒、低鉀等表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)抽血,做二氧化碳結(jié)合力和鉀、鈉、氯測(cè)定。按醫(yī)囑補(bǔ)充5%碳酸氫鈉或11.2%乳酸鈉溶液。低血鉀時(shí)應(yīng)靜脈補(bǔ)充10%氯化鉀,但尿量減少時(shí)要謹(jǐn)慎使用。
以上就是休克型肺炎的一般護(hù)理步驟,希望對(duì)你有幫助,如果有更多問題,可以咨詢醫(yī)護(hù)人員獲取更專業(yè)的建議
導(dǎo)航