肺結核的傳染性取決于多個因素，包括結核桿菌的數量和毒力，以及宿主的體質因素和免疫力等。在活動性肺結核的情況下，由于結核桿菌數量較多且毒力較強，傳染性相對較強。然而，如果及時采取治療措施并進行隔離，可以顯著降低傳染性。

此外，肺結核的傳染性強弱還與以下因素有關：

1. 結核桿菌的數量和毒力：結核桿菌的數量和毒力是決定肺結核傳染性的主要因素。活動性肺結核患者體內的結核桿菌數量較多，毒力較強，因此傳染性較強。
2. 宿主的免疫狀態：宿主（患者）的免疫狀態也影響肺結核的傳染性。如果患者的免疫力較強，則可以限制結核桿菌的繁殖，從而降低傳染性。然而，如果患者的免疫力低下，則容易感染結核桿菌，并且傳染性較強。
3. 傳播途徑：肺結核主要通過飛沫傳播，因此如果患者在咳嗽、打噴嚏或說話時，將帶有結核桿菌的飛沫散播到空氣中，可能增加傳染性。
4. 環境因素：環境因素也會影響肺結核的傳播。在通風不良、人口密集、免疫力相對較低的場所，肺結核的傳播風險會增加。

為了預防肺結核的傳播，可以采取以下措施：

1. 控制傳染源：對活動性肺結核患者進行早期診斷和隔離治療，可以減少結核桿菌的傳播。
2. 切斷傳播途徑：在公共場所注意佩戴口罩，保持室內空氣流通，避免與結核桿菌患者近距離接觸等，以減少飛沫傳播的風險。
3. 保護易感人群：對免疫力低下的人群，如老年人、兒童、長期暴露于肺結核環境的人群、糖尿病患者和營養不良人群等，應特別注意采取防護措施，如接種卡介苗等。

總之，肺結核的傳染性強弱取決于多個因素的綜合影響。在日常生活中，我們應積極采取預防措施，及時發現并治療活動性肺結核患者，以降低肺結核的傳播風險。如出現相關癥狀（如發熱、咳嗽咳痰、盜汗、乏力、消瘦等）應及時就醫。