肝血管瘤是一種較為常見(jiàn)的肝臟良性腫瘤,臨床上以海綿狀血管瘤最多見(jiàn),病人多無(wú)明顯不適癥狀,常在B超檢查或在腹部手術(shù)中發(fā)現(xiàn)。尚無(wú)證據(jù)說(shuō)明其有惡變可能。
絕大多數(shù)的肝血管瘤并不嚴(yán)重,因?yàn)楦窝芰鍪且环N良性腫瘤,一般不會(huì)出現(xiàn)惡變傾向,日常增長(zhǎng)也比較緩慢。針對(duì)一些小的血管瘤只需要定期復(fù)查隨訪,每半年到一年檢查一次肝膽彩超,評(píng)估肝血管瘤的大小和增長(zhǎng)速度。只要肝血管瘤沒(méi)有出現(xiàn)明顯的增大,或者整體的大小并沒(méi)有超過(guò)5cm,不需要特殊處理,日常只要注意避免雌激素類食物或藥物引起血管瘤增大。
雖然肝血管瘤并不一定會(huì)給患者帶來(lái)嚴(yán)重的臨床癥狀,但是在某些情況下,肝血管瘤可能會(huì)出現(xiàn)一些嚴(yán)重的并發(fā)癥,比如血管瘤破裂出血、肝血管瘤過(guò)大、血管瘤壓迫等。
肝血管瘤出現(xiàn)破裂出血:血管瘤自發(fā)性破裂非常少見(jiàn),主要見(jiàn)于外傷后破裂出血,特別是上腹部外傷,常見(jiàn)一些車禍,外傷后血管瘤破裂會(huì)導(dǎo)致大量血液涌入腹腔,出現(xiàn)失血性休克,危及生命。這種情況非常嚴(yán)重,需要及時(shí)進(jìn)行輸液、輸血,或止血手術(shù)以及動(dòng)脈栓塞等方案治療。
肝血管瘤過(guò)大:一般血管瘤如果超過(guò)10cm或者位于肝臟邊緣,需要及時(shí)給予處理,避免導(dǎo)致不良的風(fēng)險(xiǎn)和癥狀,另外也應(yīng)重視腫瘤為惡性的可能。
血管瘤壓迫:如左肝內(nèi)血管瘤生長(zhǎng)巨大容易壓迫胃部,導(dǎo)致進(jìn)食出現(xiàn)異常、腹脹、消化不良等不適癥狀。有一些肝血管瘤向上會(huì)壓迫肺部,導(dǎo)致氣促、呼吸困難等不適癥狀。
雖然這些并發(fā)癥的發(fā)生率不高,但如果患者有此類癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),接受專業(yè)醫(yī)生的建議和治療。
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