胸部有硬塊且一摸就疼，可能為生理因素或病理因素，具體如下：
1. 青春期的女性：此時不需要過多處理，硬塊可能是由于體內激素水平的變化所導致，隨著時間的推移，硬塊會逐漸消失。
2. 乳腺增生：可能會在兩側乳房發現多個大小不等、界限不清的結節，可活動，可以采用手法按摩等緩解。
3. 乳腺纖維腺瘤：好發于年輕未婚女性，考慮是由于機體激素水平紊亂導致，比如雌激素、孕激素分泌過多，再加上飲食習慣不好，包括經常吃炸雞、黃燜雞等含激素水平高的食物，反復刺激進而造成。
4. 乳腺癌：乳腺癌多為單發結節，常與皮膚粘連，根據檢查結果可以進行手術切除治療。
如果出現硬塊有體積增大、觸痛、活動度差等現象，應首先到乳腺科、普外科就診，進行乳腺超聲、乳腺鉬靶等檢查，排除惡性可能，必要時進行穿刺活檢，完善病理學檢查，確定乳腺增生腫塊性質，及時治療。
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