當牙齒變黑并出現損壞時，需要盡快就診，根據黑爛的程度選擇合適的治療方法。
如果牙齒的黑腐程度較輕，沒有出現明顯的冷熱刺激疼痛的癥狀，可以通過補牙的方式進行處理。具體步驟包括用牙鉆去除齲洞內的腐敗、壞死組織，然后用充填材料進行充填，以恢復牙冠的外形、功能和顏色。
如果牙齒的黑腐面積較大且深入牙髓，或者牙齒出現明顯的疼痛，且牙根能夠保留，這種情況下需要進行根管治療。根管治療是通過器械徹底清理牙冠及牙根中的炎癥牙髓和壞死物質，并對牙根管進行消毒，最后嚴密充填根管。這是目前治療牙髓病和根尖周病的首選方法。
如果牙齒的黑腐程度嚴重，牙齒松動明顯，牙根無法保留，這種情況下需要拔除患牙。
以上信息僅供參考，建議盡早就醫，根據醫生的診斷和建議進行相應的治療。
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