痘痘在醫(yī)學(xué)上稱之為痤瘡或?qū)こＰ责畀彛且环N毛囊、皮脂腺的慢性炎癥，主要發(fā)生在顏面及胸背等多脂區(qū)。有自限性，皮損多形。如粉刺、丘疹、膿皰、結(jié)節(jié)。常伴有皮脂溢出，青春期后，大多痊愈或減輕。以往痤瘡被認(rèn)為是皮脂腺疾病，實(shí)質(zhì)上損害包括毛囊、皮脂腺及表皮。屬于中醫(yī)“肺風(fēng)粉刺”范疇。研究發(fā)現(xiàn)，痤瘡的發(fā)生是多種因素綜合作用的結(jié)果。
臉上痘痘直接原因有：
①皮脂腺增大，皮脂分泌過多。
②皮脂的出路——毛囊皮脂腺導(dǎo)管因角化過度而變細(xì)、變窄，皮脂被堵在毛囊（皮脂腺導(dǎo)管開口在毛囊內(nèi)）內(nèi)，形成了一個缺氧環(huán)境。
③這個缺氧環(huán)境很適合毛囊中的厭氧菌——痤瘡丙酸桿菌加速繁殖，細(xì)菌所產(chǎn)生的酶，分解了皮脂形成脂肪酸。
④脂肪酸侵蝕毛囊壁而產(chǎn)生毛囊皮脂腺炎癥。
那么，以上這些環(huán)環(huán)相扣的病因又是什么因素啟動的呢?追查下來，罪魁禍?zhǔn)撞皇恰吧匣稹保膊皇羌?xì)菌感染，而是內(nèi)分泌激素中的“雄激素”（女性的腎上腺、卵巢也分泌一定量的雄激素）。此外，遺傳也起到一定的作用。
在青春期前后，人體內(nèi)產(chǎn)生激素的腺體活躍，雄激素分泌增加，皮脂腺分泌也相應(yīng)增多，因此，年輕人發(fā)生痤瘡者最多也最明顯。近年來，痤瘡的發(fā)病年齡有向兩頭延伸的傾向，小的十二三歲，大到四十歲左右也有發(fā)生痤瘡的。主要還是與體內(nèi)雄激素分泌量多有關(guān)。
“螨蟲”與“痘痘”關(guān)系不大
由于廣告的誤導(dǎo)，不少人的頭腦中存在著這樣一種觀念：痤瘡是由螨蟲感染引起的，只要螨蟲去除了，痤瘡也就好了。其實(shí)這種觀念是完全錯誤的。“蠕形螨”與長期存在于人體皮膚表面的細(xì)菌一樣，維持著皮膚表面的生態(tài)平衡。在大多數(shù)情況下，屬于無害的“正常菌群”，既不需要也不可能依靠某種肥皂就可以將之清除掉。油性皮膚者臉上帶有“皮脂蠕形螨”的機(jī)會較高，但也只有在發(fā)生了酒渣鼻、螨蟲毛囊炎以后，才有必要采用藥物治療。時下不少去螨產(chǎn)品往往將“除螨”與“祛痘”聯(lián)系起來，令很多顧客相信痘痘是皮膚上有螨蟲所致。實(shí)際上，人體內(nèi)分泌、飲食習(xí)慣、遺傳因素、情緒變化以及地理、氣候的改變都有可能成為痘痘的誘因，但是，痘痘和螨蟲卻沒有必然聯(lián)系。
戰(zhàn)“痘”方略
一、以炎性丘疹和粉刺為主的輕型痤瘡
1、局部外用藥。
在皮膚清潔的基礎(chǔ)上，外涂過氧化苯甲酰霜劑或凝膠，每日兩次。過氧化苯甲酰（簡稱BPO）具有抗痤瘡丙酸桿菌及抑制粉刺形成的作用。注意：過氧化苯甲酰（BPO）應(yīng)薄涂，不可大量涂用，否則可能出現(xiàn)皮膚干燥或過敏性皮炎等不良反應(yīng)。過氧化苯甲酰（BPO）應(yīng)避免接觸眼睛、口唇等黏膜部位。
維A酸霜劑也是常用的治療痤瘡的外用藥，它具有角質(zhì)溶解及剝脫作用，可促使粉刺表面的角質(zhì)栓去除，有利于皮脂的排出，但它同樣也有一定的刺激作用。
注意：上述兩種藥為處方藥，必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。
囊腫、結(jié)節(jié)皮損為主的痤瘡，或炎癥明顯、皮損數(shù)多的重癥痤瘡。
2、內(nèi)服外用。
這類痤瘡單用外用藥顯然解決不了問題，必須在醫(yī)生指導(dǎo)下口服藥物（如異維A酸、達(dá)英-35等）治療，以免留下萎縮性瘢痕等皮膚損傷。
二、所有痤瘡
改掉不良飲食和生活習(xí)慣。
盡可能少食高糖、高脂肪食物，如油炸食品、甜食、甜味飲料、冰淇淋、巧克力等。多吃新鮮蔬菜、水果等富含纖維素的食物，保持大便通暢。避免煙、酒及辛辣食品。
由于痤瘡者多屬油性皮膚，為了保持皮膚的清潔衛(wèi)生，每晚臨睡前應(yīng)用溫水和除菌皂（洗面奶）把白天滯留在皮膚上的皮脂、灰塵和細(xì)菌清除。痤瘡者不宜在皮膚上涂抹油脂、粉底霜等容易堵塞毛囊口的化妝品。
