腎癌又稱腎細(xì)胞癌，是最常見的腎臟惡性腫瘤，約占腎臟腫瘤的85%-90%。起源于腎小管上皮細(xì)胞，其中75%-85%的組織學(xué)類型為透明細(xì)胞型腎細(xì)胞癌，其次還有嫌色細(xì)胞癌，乳頭狀細(xì)胞癌，集合管癌等。臨床發(fā)現(xiàn)，腎癌患者就診時往往都是中晚期。
腎癌發(fā)展到中晚期有哪些癥狀呢？
腎癌的中期癥狀
1、血尿
無痛性全程肉眼血尿常是病人就診的初發(fā)癥狀，常無任何誘因，也不伴有其它排尿癥狀。數(shù)次血尿后，常自行停止，再次發(fā)作后，病情逐漸加重。
2、腰痛
腎癌早期，常無任何疼痛不適，因腎癌本身引起的疼痛僅占患者40%左右。中晚期病變則可由于腫瘤包塊壓迫腎包膜或牽拉腎蒂而引起腰部酸脹墜痛，出血嚴(yán)重時偶可因血塊梗阻輸尿管引起絞痛。
3、腹部包塊
在35%的腎癌患者在腹部可見腫塊。因腎臟位置隱蔽，所以腎癌在達(dá)到相當(dāng)大的體積前腫塊很難被患者發(fā)現(xiàn)，一般腹部摸到腫塊時，則已是中期階段。
腎癌的晚期癥狀
腎癌一般會出現(xiàn)轉(zhuǎn)移擴(kuò)散的情況，是指腫瘤細(xì)胞從原發(fā)部位通過淋巴轉(zhuǎn)移、血行轉(zhuǎn)移、種植轉(zhuǎn)移等其他途經(jīng)被帶到它處繼續(xù)生長，形成與原發(fā)部位腫瘤相同類型的腫瘤，形成轉(zhuǎn)移瘤或轉(zhuǎn)移癌，是病情惡化的特征。癥狀主要包括以下幾點：
1、淋巴轉(zhuǎn)移癥狀
腎癌約有15%～30%通過淋巴途徑轉(zhuǎn)移。左側(cè)轉(zhuǎn)移到腎蒂、主動脈前和左側(cè)淋巴結(jié)，右側(cè)累及腎門附近、下腔靜脈前淋巴結(jié)、主動脈和下腔動脈間淋巴結(jié)，向上可轉(zhuǎn)移到頸部引起頸淋巴結(jié)腫、大等。
2、種植轉(zhuǎn)移癥狀
直接播散可以向外穿過腎臟被膜到腎周圍組織或侵入腎靜脈沿及下腔靜脈。如侵犯腎孟，臨床上可發(fā)生尿血，同時腎癌還可侵及結(jié)腸、胰腺、腎上腺、腹膜、肝臟、脾臟等周圍組織。
3、血行轉(zhuǎn)移癥狀
癌瘤侵犯腎靜脈，而導(dǎo)致靜脈內(nèi)形成癌栓，可向遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移到肺、肝、骨骼等處。同時癌栓可由腎靜脈逆行延伸到精索內(nèi)靜脈（蔓狀從），或卵巢及陰道內(nèi)靜脈而引起精索、附睪、子宮闊韌帶、陰道、陰唇等處轉(zhuǎn)移。癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移至腎靜脈和下腔靜脈的發(fā)生率分別為20%和10%。
