近年來，甲狀腺結節、乳腺結節、肺結節等結節性疾病的患者越來越多，有人惶恐，也有人毫不在意。結節，到底是什么？
結節，是一種以非干酪性、類上皮細胞性肉芽腫為特征的、多系統受累的疾病，幾乎可累及全身所有器官，且有一定的癌變風險。得了結節，該注意哪些問題，日常如何預防癌變？
結節發病率快速提高
結節性疾病的檢出率快速提高與醫療檢查水平、群眾健康意識的提高有一定關系，但發病率增加也是不爭的事實。
以甲狀腺結節為例。發病率普遍高達18.6%，而在40-60歲的人群中，每2個人中就有1人患有甲狀腺結節，且男女比例為1:4，女性尤需注意。
即使50-90%的結節都為良性，但甲狀腺癌是我國發病率升高最快的癌癥之一，十年增加了近5倍，已成為城市地區女性高發的第5大癌癥；而肺癌是我國第一大癌癥，肺部結節是肺癌患者特有的特征；乳腺癌又是我國女性的第一大癌癥，乳腺結節病變也是一重要誘因。在一定程度上，這些都反映了結節發病的上升趨勢。
結節多為良性，但不可掉以輕心
據相關統計，至少50%及以上的結節都為良性，不會對身體產生影響。但若完全不在意，也可能是癌癥的前身。“過度擔憂”、“毫不在意”都不可取。
以肺部結節為例。大家都知道肺癌是我國甚至全世界發病率、死亡率最高的惡性腫瘤，其預后極差，5年生存率僅為16.1%，而肺部結節對胸部的入侵率高達80-90%，是肺癌患者特有的特征。也就是說，肺部結節病變是肺癌的誘因，且在現實中，35-50%的肺部結節都為惡性，惡性程度并不低。
在影像學上，以直徑來說，>；7mm的肺部結節就應引起足夠的重視，>；2cm的肺部結節惡性率可高達20%，>；3cm的病灶通很可能是惡性病變。
肺結節
以密度來說，在磨玻璃結節、部分實性結節和實性結節中，部分實性結節的惡性概率最高，易形成肺腺癌，通常由小結節引起；其次為磨玻璃結節，易形成肺鱗癌，高發于男性。
很多人會想，既然結節有癌變風險，發現時切除就好。其實不然，治療結節，因根據個人情況，判斷結節是否有發展為惡性腫瘤的可能，不能盲目選擇“一刀切”。
治療結節，不能一刀切
以乳腺結節為例。乳腺結節是乳腺囊性增生病，是非腫瘤的疾病。若一發現就立即切除，可能會破壞乳腺結構，傷及血管，甚至增加日后判斷乳腺癌的難度。而且，幾乎所有的結節都存在復發的可能性，低危結節應以觀察為主。
但如果檢查結果顯示“低回聲結節”、“占位病變”時，建議咨詢專業醫生，進行復查。如果有15%以上會發展為惡性腫瘤的可能，則不反對手術；如果發展為腫瘤的可能性在25%以上，則建議手術。
檢查、自查，都不能少
結節的可怕性在于可能存在癌變風險，因此，每年定期隨訪體檢、自查顯得十分重要。
體檢頻率
定期隨訪也應根據個人情況，遵醫囑。例如對乳腺結節的患者，30歲以上的女性應每年進行1次B超檢查；35歲以上的女性可在此基礎上增加鉬靶X射線檢查，每1-2年檢查1次；50歲以上的女性兩者檢查的頻率都應稍高一些；若有乳腺癌家族史等高危因素的人群也更應重視檢查。
一般情況下，發現良性結節后3-6個月需隨診，如果1-2年內沒有太大發展，可降低檢查頻率，每年檢查一次。
自查看五點
甲狀腺結節、乳腺結節等可以在體檢的基礎上，加強自查。
1、看邊界
結節邊界輪廓清晰，良性可能性較大；但若邊界不清，要進一步檢查。
2、看硬度
觸碰時，其硬度似嘴唇的，基本正常；但若硬度似額頭，需進一步到醫院就診。
3、看活動度
結節長到一定程度會與周圍產生粘連，若摸起來比較固定，危險性較大。如果甲狀腺結節患者出現不明原因的吞咽不適，有可能侵犯了氣管和周圍組織，有壓迫癥狀需手術。
4、看增長速度及形狀
通常，良性結節的生長速度較慢，而惡性結節長得很快。結節長到一定程度時，若出現生姜般的不規則形狀，可能預示惡性。
5、看大小
結節大的不一定是惡性，小的不一定是良性，所以有的時候不能“以大小定良惡”。但若是惡性的甲狀腺結節、肺結節等，結節越大，危險性越高。
