一、手術多長時間開始進行化療比較合適?
術后化療的時間主要取決于患者手術后恢復的快慢,通常在手術后4周之內進行化療比較合適。
二、都說化療很傷身體,可以不做化療嗎?
必要的術后輔助化療能夠減少復發或轉移,提高治愈率。雖然有毒性反應,但總體是利大于弊的。對于大多數腫瘤而言,目前尚沒有能夠代替輔助化療的方法。如果醫生建議進行術后輔助化療,最好是認真考慮醫生的建議。患者決定前應充分了解輔助化療可能帶來的效果。
三、為什么有的人化療效果很好,有的人就不好呢?
化療的效果主要與腫瘤對藥物的敏感性有關。是否有效主要取決于腫瘤的特點以及個體間的差異,例如,同樣是肺癌,小細胞肺癌化療的效果很好,相比之下,非小細胞肺癌化療的效果就不理想。即使同樣是肺癌,用了同一種藥,有的患者特別有效,有的卻無效。這些均是患者個體間的差異造成的,乳腺癌患者間也存在類似差異。
四、如果化療效果不好,該怎么辦?
化療效果不好的時候,最好與主治醫生溝通,分析治療無效的可能原因。對于乳腺癌患者來說,即使采用目前最有效的方案,仍有一部分患者無效。由于影響化療療效的因素很多,對某一個特定的患者而言,目前又沒有特別有效的方法提前預知哪些化療方案有效,哪些沒效,只能通過化療才知道療效如何。當然,化療也不是完全盲目的,有經驗的醫師會根據患者腫瘤的各種特點,選擇一個最合適的化療方案。
五、應該如何選擇進口藥物和國產藥物?
進口藥物和國產藥物都是經過國家藥監局審批的正規藥物,只要是同一種藥物,其成分相同,理論上起的作用也是相同的。但進口藥物和國產藥物在制作工藝上多少會有區別,在仿制藥品用于臨床前有關部門會比較國產藥物與進口藥物的療效與不良反應,一般來講不會有很大差別,否則就不會被批準在國內使用,但我們經常會在臨床中發現患者或家屬給予進口藥物特別的含義。究竟怎么選藥,患者有很大的發言權,就像國產電視和進口電視一樣,患者主要根據自己經濟狀況或其他因素來選擇。
六、什么是一線化療?什么是二線化療?
第一次化療時采用的化療方案稱一線化療,這個化療方案往往是經過長時間的臨床研究顯示對大多數患者療效最好,且可以重復的治療方法,不良反應相對能接受,價格也能夠接受的性價比最高的化療方案。但沒有一個藥物或治療方法是永遠有效的,幾個周期一線化療后如果無效了就不能再用這個治療方案,如果不換就不符合邏輯了,再換的另一種化療方案稱二線化療。多數情況下,一線化療的效果要好于二線化療。