甲亢來襲,當(dāng)心心臟疾病!

        2018-05-11 18:05 閱讀:9970

        那天,39歲的張先生剛加完班,突感心慌、面色蒼白,同事們趕緊把他送到醫(yī)院。醫(yī)生給他做了詳細(xì)的診查后,發(fā)現(xiàn)張先生發(fā)生了心房纖顫。心房纖顫是一種心率失常,多發(fā)生于各類心臟病患者。經(jīng)檢查,張先生心臟沒有損傷。那么,導(dǎo)致張先生心率失常的真兇是誰呢?

        甲亢在心臟【搗鬼】

        張先生患有5年的甲亢。醫(yī)生說,是【甲亢性心臟病】讓他出現(xiàn)了剛剛那一幕。

        甲亢性心臟病是甲狀腺功能亢進(jìn)的并發(fā)癥之一,發(fā)病率10%~22%。心房纖顫只是甲亢性心臟病的表現(xiàn)之一。

        甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí),甲狀腺產(chǎn)生和釋放過多的甲狀腺素,作用于身體各個(gè)系統(tǒng),從而引起相應(yīng)的癥狀。如引起交感神經(jīng)興奮而表現(xiàn)為易激動(dòng)、手抖、失眠等,在消化系統(tǒng)可興奮腸蠕動(dòng)而表現(xiàn)為大便次數(shù)增多。

        在心血管系統(tǒng),甲狀腺激素可作用于心臟,加快加強(qiáng)心臟的收縮,心臟耗氧增加,容易發(fā)生缺血缺氧。時(shí)間長(zhǎng)了,心臟肥厚、擴(kuò)大,嚴(yán)重者會(huì)心力衰竭,心臟的傳導(dǎo)功能因此受到影響,引起心率失常,比如心房纖顫、房性早搏等。

        作用于心血管的這些反應(yīng),給患者的直觀感受是心慌、胸悶、氣短,嚴(yán)重的會(huì)胸痛,這可能是心絞痛甚至心肌梗塞的征兆,危及生命,需立即就醫(yī)。

        張先生接受的是甲狀腺藥物的治療,但5年來,他斷斷續(xù)續(xù)服藥,也沒遵醫(yī)囑定期復(fù)查,甲狀腺功能一直控制不好,才釀成此禍。因此在醫(yī)生的建議下,張先生選擇了放射性碘治療。甲狀腺亢進(jìn)的功能得到控制后,張先生的心房纖顫便消失了。

        甲亢來襲,不可以掉以輕【心】

        放射性碘治療只是治療甲亢的方法之一,其余的治療方法還有口服抗甲狀腺藥物治療和手術(shù)治療。

        甲亢心臟病青睞的人群有:

        1.甲狀腺功能長(zhǎng)期控制不佳者,原因有間斷服藥、抗甲亢藥物出現(xiàn)繼發(fā)性失效,以及口服藥物療效差的重度甲亢者。(重度甲亢指甲亢癥狀明顯,甲狀腺明顯腫大,治療前心率>;120次/分者)

        2.甲亢反復(fù)復(fù)發(fā)者,多見于使用口服藥物者,其復(fù)發(fā)率為30%~50%。

        3.中老年人及患有心臟病者。

        上述人群都不可掉以輕【心】,在口服藥物無效或無法堅(jiān)持或出現(xiàn)嚴(yán)重藥物不良反應(yīng),如肝損傷、白細(xì)胞減少時(shí),可選擇放射碘治療或手術(shù)治療。

        老生常談的一點(diǎn)就是,接受口服藥物治療的甲亢患者,必須按照醫(yī)囑藥量治療,所有甲亢患者需定期復(fù)查,同時(shí)不宜過度勞累,保證休息,放松心情,避免緊張情緒。

        當(dāng)甲亢得到控制后,大多數(shù)甲亢性心臟病是可緩解甚至治愈的。

        同時(shí),甲亢患者應(yīng)注意有無合并心慌、胸悶、氣促、胸痛等心血管系統(tǒng)癥狀,每天在休息安靜狀態(tài)下摸自己的脈搏,每分鐘宜控制在60~80次,而且節(jié)律要整齊,若脈搏跳動(dòng)次數(shù)超過100次/分鐘,甚至節(jié)律紊亂,或者出現(xiàn)上述心血管癥狀,應(yīng)盡快就醫(yī),排除甲亢性心臟病可能。

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