胃癌是一種十分嚴重的疾病,會給患者的健康帶來嚴重的危害,所以患者患病后肯定要及時的餓采取措施進行胃癌的治療,并且治療要根據(jù)自己的病情合理的選擇治療方法,但是不管怎樣治療,患者首選的方法還是手術(shù)治療。那胃癌手術(shù)后還會復發(fā)嗎?
一、胃癌手術(shù)后會復發(fā)嗎
胃癌手術(shù)治療是現(xiàn)今唯一一種對胃癌有治愈可能的根治胃癌方法,但是治療的效果要取決于胃癌的病期、癌腫侵襲深度和擴散范圍。對早期胃癌,一般首選胃部分切除術(shù)。如已有局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,則應(yīng)同時予以清掃。對進展期病人,如無遠處轉(zhuǎn)移,應(yīng)盡可能手術(shù)切除。
目前,手術(shù)是治療胃癌這類癌腫的傳統(tǒng)治療方法之一,目的就是為了切除患者的原發(fā)病灶,保留正常組織的原理,但是癌細胞與正常細胞并不是醫(yī)生肉眼所能區(qū)分的。很多時候因為只采取手術(shù)切除治療,殘留了癌細胞,為術(shù)后并發(fā)癥、復發(fā)以及轉(zhuǎn)移擴散埋下了隱患。
若胃癌術(shù)后復發(fā),那胃癌患者在病情復發(fā)后,要盡量的爭取能進行再一次的手術(shù)治療。因為比較小的復發(fā)癌和局限的復發(fā)癌是可以再行手術(shù)切除的。
胃癌患者在術(shù)后病情復發(fā)時,可以運用一些化療、中藥及免疫治療等措施密切配合,能將癌腫控制,并能使其縮小壞死,以創(chuàng)造條件,爭取手術(shù)。
倘若胃癌術(shù)后復發(fā)的患者在治療時發(fā)現(xiàn)有癌腫遠處轉(zhuǎn)移的現(xiàn)象,那么患者在治療時也應(yīng)對轉(zhuǎn)移灶采取積極治療措施。如手術(shù)切除轉(zhuǎn)移灶、動脈插管化療和栓塞轉(zhuǎn)移腫瘤等。這些治療措施也能大大延長患者生命。
專家提示,手術(shù)治療胃癌是目前主要的治療方法,也是早期胃癌病人的首選治療方法,但是對于晚期胃癌病人來說,因為腫瘤細胞已經(jīng)擴散,所以手術(shù)就不一定會適合他們了,這時可能只能是使用放化療等治療方法。
二、胃癌術(shù)后復發(fā)的原因是什么
雖然手術(shù)治療是治療胃癌的主要手段,復發(fā)的概率也僅僅是10%左右,但是對于胃癌術(shù)后的治療同樣要引起重視,同時也要做好胃癌復發(fā)的相關(guān)治療工作。那么到底是什么原因?qū)е挛赴┑膹桶l(fā)呢?下面就讓我們具體的了解一下相關(guān)的內(nèi)容。
1、機體免疫力低下: 有許多胃癌患者術(shù)前已有機體免疫力下降,主要表現(xiàn)在免疫防御功能的減退,即體內(nèi)的免疫細胞識別和殺傷癌細胞的能力降低;加上手術(shù)創(chuàng)傷和麻醉對身體抵抗力的打擊,致使這類患者在手術(shù)后免疫力更低。
2、生物學特性: 通常是指腫瘤的惡性程度。往往老年患者其胃癌的惡性程度相對較低,而年輕的胃癌患者惡性程度相對較高,預后較差。一般來說,惡性程度較高、對化療抗藥性強的癌腫,較惡性程度低、對化療敏感的癌腫易于復發(fā)。
3、晚期癌腫患者在接受手術(shù)治療前,已經(jīng)屬于較晚期的胃癌,癌腫已穿透胃壁,侵及腹腔和鄰近的器官組織,如胰腺、結(jié)腸、肝臟、腸系膜等;或經(jīng)淋巴組織轉(zhuǎn)移至遠處。專家提醒,在手術(shù)中無法根治性的地切除腫瘤,以致腹腔內(nèi)殘留數(shù)量不等的癌組織,這些患者往往術(shù)后不久便出現(xiàn)復發(fā)。
4、手術(shù)治療不夠徹底: 有少數(shù)醫(yī)生只注重近斯療效,單純從創(chuàng)傷角度出發(fā),不適當?shù)乜s小胃癌根治的手術(shù)范圍,以致腹腔內(nèi)殘留了少量的肉眼難以發(fā)現(xiàn)的癌腫組織或轉(zhuǎn)移淋巴結(jié),加上術(shù)后又忽視綜合治療。他們在術(shù)后近期常恢復得很好,但過了一段時期(一般手術(shù)后一年之內(nèi)),就會出現(xiàn)癌腫復發(fā)。
三、胃癌術(shù)后復發(fā)后要怎么護理
關(guān)于胃癌這種疾病的難以治療之處,就在于胃癌手術(shù)后還是有很大的可能復發(fā),對于胃癌復發(fā)是非常的煩人的癥狀的表現(xiàn),很多的患者在面對胃癌的復發(fā)的時候是很痛苦的,那么在平時的時候因為我們不注意日常生活規(guī)律,就會造成這樣的或者是那樣的病癥的患有,那么胃癌術(shù)后復發(fā)會有哪些癥狀表現(xiàn)呢?
胃癌術(shù)后復發(fā)會有哪些癥狀表現(xiàn)呢?
(1)發(fā)生消化不良、腹痛、嘔吐、嘔血、黑便等常見的消化道癥狀;
(2)發(fā)現(xiàn)在近期健康狀況明顯減退;
(3)不僅在生活中出現(xiàn)有一些常見的消化道癥狀同時還有病情加重的趨向。
對于胃癌,復發(fā)的癥狀常見的就是一些上腹不適,如輕度胃部疼痛、膨脹沉重感。有時心窩部隱隱作痛,這一些癥狀同一些胃炎相似,可能暫時緩解。如病變發(fā)生在胃竇部,可發(fā)生十二指腸功能改變,出現(xiàn)節(jié)律性疼痛,類似潰瘍病的癥狀,也易被誤診為十二指腸潰瘍而延誤治療。
復發(fā)后如何護理呢?
一、飲食護理:飲食應(yīng)以合乎病人口味,又能達到身體基本熱量的需求為主要目標.給予高熱量、高蛋白、豐富維生素與易消化的食物,禁食霉變、腌制、熏制食品。宜少量多餐,選擇病人喜歡的烹調(diào)方式來增加其食欲。化療病人往往食欲減退,應(yīng)多鼓勵進食。
二、心理護理:對于患者的病情不要隱瞞,否則不利于疾病的治療。要把事情全部告訴患者,同時對患者進行心理治療,讓患者在心里接受事實的同時讓患者保持積極樂觀的心態(tài)很重要。其家人也不要過度的擔憂,要給患者一個良好的精神面貌,多體貼關(guān)心患者,讓患者表現(xiàn)得更自信。
三、運動護理:患者在治療之后可以適當?shù)倪M行體育鍛煉,但不要過度的勞累。正確的胃癌患者的護理方法是進行有氧運動,如打太極拳、旅游、網(wǎng)球、散步。進行這些體育鍛煉既可以增強自身的免疫力,又可以在大自然中唿吸到新鮮的口氣,對于疾病的康復是非常有利的。
四、加強病情觀察:預防感染及其他并發(fā)癥的發(fā)生。觀察病人生命體征的變化,觀察腹痛、腹脹及嘔血、黑糞的情況,觀察化療前后癥狀及體征改善情況。
專家提示:對于臨床上手術(shù)、放化療作為臨床上最常用的治療方法,可以有效的控制患者病情的惡化,延長患者的生命時間,可是臨床上多年的經(jīng)驗告訴我們,手術(shù),化療上存在弊端,而生物免疫治療過提取患者自身細胞和專業(yè)設(shè)備對細胞進行體外培養(yǎng)后回輸至患者體內(nèi)。
四、怎么預防胃癌手術(shù)后復發(fā)
1.手術(shù)后禁食,待腸蠕動恢復肛門排氣,拔除胃管后在手術(shù)后五天少量飲水,每次4—5湯匙,2小時一次。若手術(shù)后恢復正常,手術(shù)后兩周后可進食低脂半流質(zhì)飲食,其蛋白質(zhì)含量達到正常需要量,纖維含量很少。
2.病人飲食以自我覺得無不適,飲食內(nèi)容以低渣、溫和、易消化為原則。進食量應(yīng)由少到多、由稀到稠逐漸適應(yīng) 進食時要細嚼慢咽,以減輕殘胃的負擔,一般每天進食5~6次為好。同時,注意避免過甜、過咸、過濃飲食,如進食后出現(xiàn)惡心,腹脹等癥狀,應(yīng)暫停進食。
3.手術(shù)后2—3周時,有部分患者可能進甜食(如牛奶加糖等)后出現(xiàn)心慌、惡心、上腹部不舒服、頭昏、出汗等癥狀,一般持續(xù)15—30分鐘可自行緩解,被稱之為“傾倒綜合癥”。為防止出現(xiàn)這種情況,若想要進甜食,應(yīng)當同時適量進食易消化的咸食,并要控制進食速度。
4.病人出院后可進食軟飯,主食與配菜宜選營養(yǎng)豐富,易消化食物,忌食生冷、油煎,酸辣等刺激易脹氣食物,病人應(yīng)細嚼慢咽,多食新鮮蔬菜水果,不吃高脂食物、腌制品,適量補充礦物質(zhì)鐵和維他命,禁忌煙酒,飲食有規(guī)律,手術(shù)后3—6個月后可漸漸根據(jù)身體情況恢復到普通飲食。
5.胃癌手術(shù)后要按醫(yī)囑用藥,防止發(fā)生貧血,還要根據(jù)具體情況進行其他輔助治療,如化療、中藥治療、免疫治療等。更重要的是一定要定期復查,如大便潛血、胃腸透視、B超、胸片、胃鏡等,以便及早發(fā)現(xiàn)胃癌的復發(fā)或轉(zhuǎn)移。
6.留心記下常常造成感覺不適的食物,該忌口的必需忌口。病人由于胃酸減少而影響鐵的吸收,適當補充一些鐵劑可避免缺鐵性貧血。另外,全胃切除手術(shù)后的患者每年最好靜脈補充一次葉酸、維B12等微量元素。
7.胃癌術(shù)后患者要禁煙、酒,禁吃霉變食物,禁食生硬、粗糙刺激之物。可適當慢走、散步,每天輕揉腹部15分鐘左右,早晚各一次,可幫助胃腸吸收和消化。
胃癌手術(shù)結(jié)束,并不以為胃癌治療的結(jié)束。除了需要聯(lián)合用藥鞏固手術(shù)的成果,還要按照上述的的七點,加強術(shù)后護理工作,有助于快速康復。