首頁 /心血管內科 /冠心病

        冠心病的危險因素

        2018-05-22 17:44 閱讀:3466

        冠心病是當今世界上導致死亡的主要病癥之一。由于臨床表現復雜,病情變化突然,常常使人聽而生畏。

        正確認識冠心病,堅持科學的生活方式,及時發現、認真治療是非常重要的。

        目前,我國心血管疾病病人有2.9億,其中心肌梗死病人有250萬。

        認識冠心病

        冠心病全稱是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,是由于冠狀動脈粥樣硬化,使血管管腔狹窄、阻塞,和(或)冠狀動脈痙攣導致心肌缺血缺氧或壞死的心臟病。

        當管腔狹窄超過75%時,就有可能引起心肌缺血,發生心絞痛。若完全發生堵塞,就會發生心肌梗死。

        冠心病分型

        冠心病主要分為五型

        1. 心絞痛型冠心病:

        在冠狀動脈狹窄的基礎上,由于心肌負荷的增加,引起心肌急劇的、短暫的缺血與缺氧的臨床綜合征,它的胸痛常為短暫的、壓迫性胸悶或燒灼感,疼痛可延伸至頸部及手臂。

        2. 心肌梗死型冠心病:

        在冠狀動脈病變的基礎上,發生冠狀動脈供血急劇減少或中斷,使相應的心肌嚴重而持久地急性缺血導致心肌壞死,表現為嚴重持久的胸痛、氣促、出汗頭暈、惡心、嘔吐;心律失常、心悸等。

        3. 猝死型冠心病:

        心臟驟停的發生是由于在動脈粥樣硬化的基礎上,發生冠狀動脈痙攣或栓塞,導致心肌急性缺血,造成局部電生理紊亂引起暫時的嚴重心律失常所致。

        4. 無癥狀型冠心病:

        病人無臨床癥狀,客觀檢查有心肌缺血表現的冠心病亦稱隱匿型冠心病。病人多屬中年以上,無心肌缺血的癥狀,在體格檢查時發現心電圖有ST段壓低、T波倒置等,或放射性核素心肌顯像顯示心肌缺血表現。

        5.  缺血型心肌病型冠心病:

        主要為長期心肌缺血導致心肌纖維化所致,表現為心臟擴大、心力衰竭和心律失常。

        冠心病的危險因素

        冠心病的危險因素

        高膽固醇血癥:

        血脂是血液中膽固醇、甘油三酯和類脂的總稱。高脂血癥俗稱“高血脂”,是指各種原因導致的血漿中膽固醇和/或甘油三酯水平升高的一類疾病。

        不同的醫院血脂檢查項目不同,總膽固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)為必查項目,其中低密度脂蛋白又被稱為壞膽固醇,需要重點關注。

        當血液中總膽固醇及低密度脂蛋白沉積時,會形成動脈硬化斑塊導致管腔狹窄或閉塞,從而引發冠心病,同時甘油三酯可以使“壞”膽固醇升高,所以它是“壞”膽固醇的幫兇。

        高密度脂蛋白(HDL)可以將過多的膽固醇從動脈粥樣斑塊中運回肝臟,因而被稱為“好”膽固醇。因此,HDL越高,發生心腦血管病的機會就減少。

        現實生活中,單純血脂升高不會引起太多不適,常不被察覺,但卻危害極大。因此,被稱為“無聲殺手”

        低密度脂蛋白(LDL)是導致動脈粥樣硬化最主要的成分,因此,早發現LDL升高,可以盡早干預。從而預防冠心病、心肌梗死和中風的發生。

        高血壓:

        血壓升高與本病關系密切,60%~70%的冠狀動脈粥樣硬化病人有高血壓,高血壓病人患本病較血壓正常者高3-4倍。因此,高血壓也被稱為冠心病的“潛在殺手”。

        糖尿病:

        糖尿病病人中本病的發病率較非糖尿病病人高2倍,被稱為“甜蜜殺手”。

        另外冠心病的發生還與吸煙有關,吸煙可導致動脈壁氧含量不足,促進動脈硬化的形成。吸煙者冠心病的發病率和病死率較不吸煙者要高2~6倍,而且與每日吸煙的支數成正比,被動吸煙也是危險因素。此外,缺乏體育鍛煉、超重或肥胖,壓力過大、便(過)于偏激的A型性格等都是冠心病的危險因素。

        當然,隨著年齡的增加、男性以及有冠心病家族史的人群也是冠心病的好發人群。

        上醫治未病 防患于未然

        防治原則:

        積極預防動脈粥樣硬化的發生;

        積極治療動脈硬化,防止發展,爭取逆轉;

        積極治療器官功能障礙,防止惡化,延長生命。

        冠心病防治三部曲:

        1. 自我評估、明確風險

        首先要評估自身有無冠心病的危險因素,尤其是可干預的危險因素,包括高血壓、高膽固醇、糖尿病、吸煙等,我們要積極預防。

        2. 保持健康的生活方式

        合理飲食、戒煙限酒、堅持運動,保持心理平衡等。生活方式的干預應貫穿始終,在日常飲食中應做到“三多三少”,多吃新鮮水果、粗糧、豆制品、不飽和脂肪酸如魚類、植物油等。“三少”,即少脂、少食、少鹽。

        3. 堅持用藥,控制危險因素

        抗血小板聚集、管好膽固醇、降壓降糖達標。

        主站蜘蛛池模板: 荆州市| 新密市| 梓潼县| 当雄县| 大同市| 班玛县| 筠连县| 沙湾县| 三都| 阿尔山市| 安义县| 北川| 洛隆县| 忻城县| 龙门县| 邹平县| 罗山县| 旬邑县| 柳江县| 金溪县| 滦南县| 曲靖市| 河间市| 清新县| 武定县| 保德县| 德化县| 大宁县| 沈丘县| 任丘市| 信阳市| 出国| 应城市| 平乡县| 正宁县| 晋江市| 婺源县| 隆回县| 普安县| 达拉特旗| 徐闻县|