甜飲料——痛風和高尿酸血癥患者應少飲用!

        2018-05-25 13:44 閱讀:7157

        對于痛風和高尿酸血癥的預防和控制來說,吃什么重要,喝什么也重要。醫生通常會忠告痛風患者一定要多喝水,以便促進尿酸的排出。但是,除了白水之外,還有很多液體飲料可供選擇。那么痛風和高尿酸血癥患者能喝甜飲料么?

        答案是不行的。

        甜飲料對痛風的促進作用,已經得到相當多的研究證據支持。在Health Professional Health Study當中發現,甜飲料攝入最低的人和最高的人相比,痛風的危險會上升100%。

        甜飲料對痛風的促進作用,在多項研究當中都得到了確認。甜飲料中的主要成分之一——果糖受到了最多的關注,因為研究者發現它會促進內源性尿酸的生成。在那些清涼口感的甜飲料當中,特別是產氣飲料當中,含有大量的“高果葡糖漿”,喝這些飲料就會喝進去大量的果糖。

        以飲料攝入量與健康之間關系作為研究目標的多項文獻都驗證了以上擔心。有研究發現,即便在青少年中,喝用大量高果糖漿來增甜的甜味飲料也會提升尿酸水平,同時促進肥胖和高血壓。

        多項大型流行病學研究還證實,不僅碳酸飲料,甚至那些甜味的果汁,盡管確實是100%的果汁,在攝入量增加時也表現出了提升肥胖、糖尿病和痛風風險作用。這可能不僅是因為水果中天然含有果糖,而且因為喝果汁很容易喝進去過多的糖分,而糖分攝入過量會促進肥胖和代謝紊亂,而這些狀況本身就是促進痛風的因素。

        然而,研究者并沒有發現吃水果會促進痛風危險,盡管很多水果中確實含有不少果糖。甚至還有一項研究發現,櫻桃似乎有助于降低血尿酸水平。這恐怕是因為,水果含有膳食纖維,吃起來有飽腹感,吃得過量的風險相對較小;而果汁中幾乎不含有不溶性的纖維,它僅僅是集中了水果中含有熱量的部分。一個蘋果嚼起來有點麻煩,吃了一個就不太想吃第二個;而一杯果汁喝起來很輕松,喝了一杯沒準還會再喝第二杯。然而,一杯果汁需要2-3個蘋果才能榨出來。這樣就能明白,喝果汁比吃水果更容易得到過多的糖分。

        水果中的糖雖然讓人擔心,但有研究表明增加維生素C的攝入有利于降低血尿酸水平。同時,水果中的鉀有利于尿酸的排泄,而其中的多酚類物質有利于降低炎癥反應水平,這些都是對痛風患者有利的。還有隨機化人體研究證明,三餐膳食之外,再補充500毫克的維生素C,有利于降低血尿酸水平。

        不過,考慮到我國的飲食模式與西方并不一致,而水果中畢竟含有大量的糖,未必適合推薦所有痛風患者大量吃水果,但按健康人正常數量食用半斤還是沒問題的。

        另外要說明的是,不加糖的鮮椰子水,以及不加糖的淡檸檬水,都是非常適合痛風患者使用的飲料。它們含有鉀和維生素C,糖分和脂肪卻非常少。

        如果患者實在不愛吃蔬菜和水果,也可以采用自制果蔬汁的方法來增加蔬菜攝入量。但要注意的是,應當盡量減少甜味水果,而增加蔬菜的數量。含有草酸的蔬菜應當先沸水焯燙過,去掉大部分草酸,再用來打成果蔬汁。如果能夠帶渣食用是最理想的,因為纖維對患者控制體重和延緩血糖上升也是有幫助的。

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