耳朵里面長一個小肉坨可能是以下幾種原因：
1. 粉瘤：又稱為皮脂腺囊腫，屬于良性皮膚病變，通常由于毛囊皮脂腺口堵塞引起，導致單個或多個腫物，表面光滑無波動感，隨著腫物增大可能會引發耳朵里面長肉疙瘩。可以通過切除術治療。
2. 脂肪瘤：這是常見的軟組織良性腫瘤，發病原因尚不明確，考慮與遺傳因素以及慢性炎癥有關，會在皮下出現一個或多個腫塊，還有可能出現局部麻木感以及疼痛感。可以通過激光的方式改善。
3. 纖維瘤病：病因尚不明確，可能與內分泌、結締組織生長調節異常及遺傳缺陷有關。雌激素影響纖維母細胞的分裂，可能參與纖維瘤病的發生。一般可以通過手術進行治療。
4. 外耳道癤腫：可能引發耳朵里面長肉疙瘩的情況，建議用魚石脂軟膏涂抹癤腫局部，行局部熱敷，口服阿莫西林或頭孢克洛咀嚼片治療。
耳朵里面長了一個小肉坨可能由多種原因導致，建議及時到醫院進行檢查和治療，避免病情的耽誤和私自用藥。
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