膝蓋積水的造成原因有多種，以下是一些常見的原因：

1. 滑膜炎：滑膜是膝關節內的重要結構，它負責分泌滑液以潤滑關節，保護關節軟骨和半月板。當滑膜受到刺激或出現炎癥反應時，就可能產生積液。這種情囅常發生于受涼或感冒后，表現為膝關節酸脹水腫，感覺膝關節較涼，滑膜出現無菌性炎癥時會導致局部水腫而引發積液。
2. 膝關節半月板損傷或滑膜皺襞綜合征：患者若有外傷史或慢性磨損，可能在行走過程中會出現卡壓感，部分病人蹲起活動受限。半月板卡壓或損傷引發的無菌性炎癥也會引發積液。
3. 膝關節骨性關節炎：這是最常見的病因，主要與退行性變有關。隨著年齡增長，活動量增加，軟骨磨損會越發明顯，磨損的軟骨會成為炎性因子，引發無菌性炎癥而出現水腫和積液。
4. 膝關節內感染：若膝關節內發生感染，會有細菌生長，導致化膿或積液的出現。
5. 經常從事過度勞累的工作，或者膝關節長期受涼，會導致滑膜受到刺激，從而出現無菌性的炎癥，最終引起滑膜炎，使膝蓋內的積液量逐漸增多。

以上信息僅供參考。膝蓋積水在確診之后，需要找醫生進行專業的治療，包括藥物治療、物理治療和康復訓練等。患者還需要注意休息，避免過度活動，以免加重病情。以上信息僅供參考，并非專業醫療建議，具體應咨詢醫生獲取準確的診斷意見。