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        孕媽有妊娠糖尿病對胎兒的危害

        2017-11-28 11:43 閱讀:3965

        君問歸期未有期,紅燒茄子油燜雞。曾經滄海難為水,魚香肉絲配雞腿。吃貨媽媽們們覺得好不容易懷孕了,是時候可以釋放自己吃貨的洪荒之力了。然后血糖就控制不住的up up如何拯救那些孕期控制不住的血糖,謹防孕期殺手,孕期要甜多一點不要糖高一點。

        妊娠糖尿病是糖尿病的一種特殊類型,也是2型糖尿病的一種后備狀態。臨床資料數據顯示,有20%的女性在懷孕期間會發生糖尿病,多發生于妊娠的中晚期,且多見于肥胖和高齡產婦。

        妊娠糖尿病患者發生早產、低體重兒、難產、巨大兒、先天畸形等的幾率明顯高于無糖尿病的孕婦的胎兒。懷孕并不是吃貨的福音!別相信多吃少動保胎秘籍,均衡飲食,適當運動才是王道!妊娠期間的糖尿病有兩種情況,一種為妊娠前已確診患糖尿病,稱“糖尿病合并妊娠”;另一種為妊娠前糖代謝正常或有潛在糖耐量減退、妊娠期才出現或確診的糖尿病,又稱為“妊娠期糖尿病(GDM)”。

        糖尿病孕婦中80%以上為GDM,糖尿病合并妊娠者不足20%。GDM發生率世界各國報道為1%~14%,我國發生率1%~5%,近年有明顯增高趨勢。GDM患者糖代謝多數于產后能恢復正常,但將來患II型糖尿病機會增加。糖尿病孕婦的臨床經過復雜,母子都有風險,應該給予重視。

        1、孕期糖尿病有什么癥狀呢?

        主要表現為:多食、多飲、多尿,體重下降。

        此外癥狀還包括:早孕期易發生真菌感染、妊娠劇吐;到中孕期糖尿病癥狀可緩解;晚孕引產、剖宮產合并感染時糖尿病的癥狀又趨加重,此種孕婦糖尿病的癥狀常合并巨大兒、羊水過多。孕婦年齡超過30歲的孕婦比較容易出現孕婦糖尿病的癥狀,此類人群還包括近親中有糖尿病人、肥胖反復;自然流產或曾有過找不到原因的早產、死胎、死產;新生兒死亡史,和畸形史孕婦。有慢性高血壓病、尿糖陽性反復發生感染、妊娠胎兒大于孕周或分娩過巨大兒、羊水過多、有多食、多飲、多尿等情況的孕婦。

        2、孕婦有糖尿病會導致那些嚴重的后果呢?

        孕期糖尿病可能出現巨大胎兒、羊水過多現象,也有可能引發胎膜早破、早產、新生兒低血糖等等。大部分妊娠期糖尿病患者在分娩后糖耐量可恢復正常,但分娩后一部分患者有持續高血糖、糖尿及糖耐量減低者,有可能發展為糖尿病病人。

        3、孕婦血糖高會生出低血糖兒嗎?會的話會照成那些危害?

        寶寶長期在高血糖的環境中,出生之后,他已經耐受了高血糖環境,他們代謝也按照高血糖環境設定的,剛出生時當然就容易出現低血糖了。如果血糖低,就影響到他身體發育和全身代謝。

        4、生完寶寶,還會有妊娠糖尿病嗎?這種癥狀會影響寶寶嗎?

        大部分妊娠期糖尿病患者在分娩后糖耐量可恢復正常。但分娩后一部分患者有持續高血糖、糖尿及糖耐量減低者,有可能發展為糖尿病病人。妊娠合并了糖尿病,最明顯的癥狀是“三多一少”即:吃多、喝多、尿多,但體重減輕,還伴有嘔吐。

        注意不要混同為一般的妊娠反應,妊娠合并糖尿病的嘔吐可以成為劇吐,即嚴重的惡心、嘔吐加重甚至會引起脫水及電解質紊亂;另外一個常見的癥狀是疲乏無力,這是因為吃進的葡萄糖不能充分利用而且分解代謝又增快,體力得不到補充的緣故。

        雖然吃了很多營養豐富的食物,但是由于體內胰島素缺乏,食物中葡萄糖未被充分利用即被排泄掉了,而由脂肪供應熱能,蛋白質轉化為葡萄糖的速度也大大加快,于是體內糖類、蛋白質及脂肪均大量消耗,致使患者體質差、體重輕,由于葡萄糖的異常代謝加速,引起血液中、尿液中葡萄糖的含量增加,妊娠早期合并糖尿病易發生真菌感染。妊娠中期糖尿病癥狀可減輕。

        5、糖尿病患者可否妊娠的指標?

        (1)糖尿病患者于妊娠前應確定糖尿病嚴重程度。D、F、R級糖尿病一旦妊娠,對母兒危險均較大,應避孕,不宜妊娠。若已妊娠應盡早終止。

        (2)器質性病變較輕、血糖控制良好者,可在積極治療、密切監護下繼續妊娠。

        (3)從孕前開始,在內科醫師協助下嚴格控制血糖值,確保受孕前、妊娠期及分娩期血糖在正常范圍。

        6、糖代謝異常孕婦的如何加強營養管理?

        理想的飲食控制目標是既能保證和提供妊娠期間孕婦的熱量和營養的需要,又要避免餐后高血糖或饑餓性酮癥的出現,保證胎兒的正常生長發育需要。

        多數GDM患者經合理飲食控制和適當運動治療,均能控制血糖在滿意范圍。孕早期糖尿病孕婦需要熱卡與孕前相同。孕中期以后,每周熱量增加3%~8%。其中糖類占40%~50%,蛋白質占20%~30%,脂肪占30%~40%。控制餐后1小時血糖值在8mmol/L以下。但要注意避免過分控制飲食,否則會導致孕婦饑餓性酮癥及胎兒生長受限。

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