順產VS剖腹產,每個準媽媽孕前必會糾結的命題,順產雖然不會在身體上留疤,而且恢復快,但是那疼痛的酸爽簡直不敢想象。剖腹產不用經歷陣痛,而且沒有陰道松弛的顧慮,可是會留一個長長的大疤,聽說剖腹產術后很疼,手術還存在感染的風險。
一、關于順產,你是否在糾結這些?
1、順產后陰道松弛影響性生活怎么辦?
由于產后陰道會有不同程度的變化,對性生活的質量有一定的影響。只要注意產后的恢復鍛煉,一般產后3個月后,產后媽媽的陰道是可以恢復到以前的水平的。另外,產婦在臨產時盆腔的肌肉和韌帶都會充分延伸,為寶寶的出生做好產道準備。所以即使進行剖宮產的媽媽,其陰道也會有松弛現象。
2、人家就是怕疼嘛!
你以為剖腹產就不疼嗎?麻醉藥效過后傷口會持續疼痛,而且還有子宮收縮的產后痛,并且為了幫助收縮護士還會按壓子宮宮底,這樣的按壓對于剖腹產有傷口的媽媽來說,用“生不如死”來形容一點都不過分!
3、順產受疼還要挨側切,不如直接剖?
側切是為了增大產道出口,防止陰道分娩時發生嚴重裂傷,保護會陰的一種方法。并不是每個人都需要側切的,有指征時才會側切,所以不用過分擔心哦!
剖腹產
尷尬的中國式分娩
根據手頭掌握的資料,除了符合醫學指證外,完全不必要剖腹的比例竟然高達12%。
剖腹產并不必然降低胎兒死亡率,并發癥、后遺癥更多更危險
剖腹產比順產更安全嗎?一個看似常識性的結論,其實不然。事實上,剖腹產留下的并發癥和后遺癥的風險遠遠比順產來得大。這是因為剖腹產并不能降低圍產兒發病率和死亡率。
二、剖腹產的危害(不全)
1、產褥感染是順產的5.5倍。
2、盆腔感染和生殖道感染比順產高38%。
3、產婦抵抗力降低,被病菌感染率更高。
4、更多的產后并發癥:麻醉后遺癥、子宮裂傷、膀胱損傷、瘢痕子宮、輸尿管損傷、大血管破裂而致大量出血、術后腸道粘連、使用抗菌素導致新生兒患過敏癥、增高哮喘發生率等等。
而據實際的臨床數據來看,在降低新生兒死亡率上,剖腹產的表現并不比順產的效果好。
三、什么時候應該選擇剖腹產?
前段時間安徽省出臺的剖腹產14條醫學指證給出了比較合理的參考選項,在這些情況下,可以選擇剖腹分娩。
這14條醫學指征為:胎兒窘迫、頭盆不稱、產道異常、疤痕子宮、前置胎盤及前置血管、胎盤早剝、胎位異常、巨大兒、雙胎或多胎妊娠、孕婦存在嚴重合并癥和并發癥、生殖道嚴重的感染性疾病、妊娠合并腫瘤、臍帶脫垂、羊水過少。 另外,即便不符合上述14條指證,如果產婦強烈要求剖腹產的,也可以實行剖腹產手術。
有一些處于臨界值附近的指證,比如羊水偏少(羊水指數3-5cm)之間都可以嘗試順產,而小于3cm的,因為不可預知的產程時間,胎兒容易出現宮內缺氧情況,此時可以選擇剖腹產。其實,剖腹產原本是用于解決難產、保全胎兒和產婦安全的一種緊急措施,是一種迫不得已的方式,并不是正常的、最佳的分娩方式。順產是自然的分娩方式,是對母子影響最小的方式。鑒于剖腹產帶來的諸多并發癥和后遺癥,建議,如果自身情況允許,還是盡量選擇自然分娩吧。此話尤其送給那些怕痛和迷信的媽媽們。生產過程中不會有劇烈疼痛,手術后恢復期更長
在剖腹產時會下半身麻醉,生產過程中產婦不會感到特別劇烈的疼痛,手術結束后麻醉作用逐漸消失,傷口和腰部會有較強烈的痛感。
1、插尿管疼
剖腹產時需要插導尿管,這個過程有些媽媽會感到脹痛的感覺,手術后也不能立即摘除,要保留24小時,這期間要盡量保持平躺姿勢不能亂翻身,否則一不小心把導尿管弄掉就要再承受一次插導尿管的痛苦。
2、傷口恢復疼
剖腹產造成的肚皮、子宮上的傷口需要一段時間來恢復,較深的傷口甚至數月后還會隱隱作痛,在傷口恢復的過程中疤痕會出現增生,產生又痛又癢的感覺,還不能用手搔抓,這件事很讓人抓狂。
3、產后宮縮痛
很多媽媽都錯誤地認為,只有順產之后才會有宮縮痛。只要生完孩子,女性的身體就會自發地進行子宮的收縮工作,以便幫助子宮止血和排除廢物。
四、順產
生產過程痛感強,產后恢復期相對更短,在生產過程中,準媽媽們要面臨的疼痛幾乎是無法想象的,生產前也要忍受數小時的宮縮陣痛,但是生產之后恢復起來更快,和剖腹產相比,算是先苦后甜了。
1、私處疼痛
在疼痛等級中,順產時的疼痛可以達到10級,如果寶寶比較大或者胎位等其他因素影響,甚至會有撕裂的風險,為了避免這種風險,很多醫生會給產婦做側切,生產后側切的傷口也需要一定時間恢復,不過這個傷口相對于剖腹產的傷口來說就小的多了。
2、排尿疼
雖然順產不需要插導尿管,但是排尿時也很痛苦,甚至有些媽媽為了忍痛而憋尿。產后有些媽媽也會面臨排尿困難、排尿疼痛的痛苦。
3、宮縮痛
從子宮的閉合到宮口的全開,這段時間是十分漫長且痛苦的。大概每5分鐘痛一次,每次痛30秒。然后隨著子宮口的慢慢擴張,宮縮的時間間隔會越來越短,強度也越來越大,直到子宮口全開。止痛藥這種東西對付宮縮痛幾乎無效!
順產的疼痛和剖腹產的傷口疼痛,是不同的。且不同產婦的皮膚結構不同,對疼痛的敏感度和忍受力也不一樣。是否是選擇順產還是剖腹產,孕媽媽應根據自身條件和醫生的建議來選擇,而不是一味的為了避免疼痛來選擇分娩方式。
從寶寶的角度出發,順產是要優于剖腹產的。因為剖腹產的寶寶在出生時沒有經過產道的擠壓,有部分胎肺液不能排出,新生兒可能不會自主唿吸,容易出現新生兒窒息等情況。而順產的寶寶在分娩時受到機體的應激反應,免疫水平會比剖腹產寶寶高。