肛周膿腫一次性根治術通常包括以下步驟：
1. 對肛周膿腫進行引流。這通常是通過手術切開膿腫，將膿液排出，以減輕疼痛和防止感染蔓延。
2. 尋找并處理肛周膿腫的內口。這是根治術的關鍵步驟，通常需要在術后仔細檢查和判斷內口的位置和數量。內口通常位于膿腫附近的肛竇或肛腺導管開口處。
3. 切開瘺管。如果肛周膿腫的瘺管存在，那么需要將瘺管切開，使引流通暢。
4. 適當的切除皮膚和皮下組織、切口周圍組織。這是為了減少術后感染和促進愈合。
5. 可根據需要采用掛線療法。如果內口較深、瘺管通過肛管括約肌，可采用掛線的療法，掛線療法有時可能夠一起治愈肛周膿腫，不再形成肛瘺。
在急性期，如果找內口有困難，不應盲目尋找，以免炎癥蔓延發展。此時，可以僅作周圍切開引流，待肛周膿腫形成肛瘺以后三個月，再行二次肛瘺手術治療。
每個醫院掌握的手術方法可能會有所不同，因此具體手術步驟和方案可能會因醫院而異。
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