內痔噴血厲害時，可以采取以下措施：
1. 保守治療：包括使用中藥煎水熏洗、坐浴，配合外用痔瘡膏或者痔瘡栓，以促進肛周血液循環、收斂破皮痔靜脈黏膜及小血管、消炎、消腫、止血、止痛、清潔肛門，從而改善內痔噴血及痔核脫出、肛門墜脹等癥狀。同時保持清淡飲食，以免大便干結劃傷痔瘡黏膜出血。
2. 手術治療：若保守治療無效，可以選擇手術治療，如內痔切除術或者吻合器痔上黏膜環形切除術。內痔切除術可取側臥位或俯臥位，麻醉后將黏膜下的局部斑塊進行切除，通常需要在痔核根部進行縫扎，能夠改善內痔噴射性出血的現象。吻合器痔上黏膜環形切除術可以利用特制的痔吻合器，采取環形切除齒狀線上的直腸黏膜，可以讓下移的肛墊上移，達到固定的作用，對治療內痔反復性出血、噴射性出血效果較好。
總之，當出現內痔噴血時，應及時就醫，根據病情嚴重程度選擇合適的治療方法，以免延誤病情。同時注意局部的清潔和衛生，避免感染。
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