子宮肌瘤長在肌壁間是否嚴重需要視具體情況而定：
* 如果肌瘤體積比較小，沒有引起任何臨床癥狀，那么通常不嚴重。這類肌瘤可能在遵醫囑的情況下，使用米非司酮片、注射用醋酸亮丙瑞林微球等藥物治療后，就可以得到治愈。每半年做盆腔的彩超，復查子宮肌瘤的生長情況就可以。
* 如果肌瘤體積比較大，使整個子宮體積增大，壓迫直腸出現便秘的癥狀，壓迫膀胱出現尿頻、尿急、尿不盡的癥狀，或者肌壁間的子宮肌瘤向宮腔內突出，壓迫子宮內膜，引起月經的改變，比如月經量增多、經期的延長，那么就比較嚴重。可能需要通過手術方法，如子宮動脈栓塞術、子宮肌瘤切除術等進行治療。
總體來說，需要結合肌瘤的大小、生長情況、是否引發癥狀等多方面因素，來確定是否嚴重，是否需要治療。如有疑慮，建議咨詢專業醫生。
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