兒童a-羥丁酸脫氫酶和乳酸脫氫酶偏高的原因可能是病毒感染引起的，比如小兒心肌炎和兒童上呼吸道感染。
對于小兒心肌炎，常伴有乏力、心悸等癥狀，可能會引發兒童乳酸脫氫酶和a-羥丁酸脫氫酶偏高。對于這種情況，可以在醫生的指導下使用藥物治療，如輔酶Q10膠囊和依那普利氫氯噻嗪片等藥物。
另外，兒童上呼吸道感染也可能會導致乳酸脫氫酶和a-羥丁酸脫氫酶偏高，通常伴有鼻塞、干咳等癥狀。對于這種情況，可以在醫生的指導下使用藥物治療，如小兒氨酚黃那敏顆粒和小兒豉翹清熱顆粒等藥物。
此外，肝功能異常也可能導致心肌酶異常，因為乳酸脫氫酶和羥基丁酸脫氫酶主要存在于肝臟和心肌，肝臟出現問題，也會出現a-羥丁酸脫氫酶和乳酸脫氫酶偏高的癥狀。
以上信息僅供參考，具體需要結合臨床表現和實驗室檢查進行綜合判斷。因此，如果發現兒童有a-羥丁酸脫氫酶和乳酸脫氫酶偏高的情況，建議及時進行進一步的檢查和治療。
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