多年胸悶氣短可能有以下原因：
1. 心功能不全：心臟是血液循環中重要的泵，可以將動脈血泵到主動脈及其分支，為各個重要臟器供血、供氧。如果出現左心功能不全，甚至左心衰竭，動脈血可能無法及時、有效地泵入主動脈及其分支，導致肺淤血，嚴重者將出現肺水腫，患者可能出現胸悶、氣短，甚至呼吸困難等癥狀。
2. 冠心病：冠心病患者的冠狀動脈可能存在嚴重病變，如狹窄或閉塞，導致血液和氧氣無法及時、充分地供應給心臟。當患者情緒緊張、焦慮、激動或進行劇烈運動時，心肌耗氧量會顯著增加，由于血液、氧氣不能及時供應，可能會導致心肌缺血。心肌缺血一旦發生，可能導致胸悶、氣短等癥狀。
3. 心理問題：精神高度緊張、煩躁焦慮和恐懼等負面情緒可能會引發植物神經紊亂，誘發身體不適，加快呼吸頻率，增加心跳速度，易出現胸悶氣短、憋氣和呼吸困難等癥狀。
此外，長期待在密閉、空氣不良的環境中，或者氣壓太低的環境、太勞累、缺乏運動等也可能會引發胸悶氣短。植物神經功能紊亂和神經衰弱同樣可能出現胸悶氣短的癥狀。
以上信息僅供參考，多年胸悶氣短還可能是由于其他疾病或原因導致的。請注意身體健康，如有任何不適，請及時就醫。
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