手臂上有小白斑可能是多種原因導致的，常見的包括：
1. 無色素痣：無色素痣是一種先天性的局限性白斑，通常在嬰兒出生時或出生后不久出現，表現為身體各處皮膚的局限性或泛發性白斑，手臂上也可能出現。
2. 色素減退斑：色素減退斑是由于原來皮膚的正常色素減少導致局部皮膚出現異常的一種斑點，其中中老年白斑較常見，可表現為軀干、手臂、腿部的界限明顯性白斑。
3. 白癜風：白癜風是一種由于皮膚黑色素缺乏而出現白斑的疾病，可出現在手背、手臂、膝蓋、足部等皮膚上，通常呈淡白色或乳白色，表面光滑，無皮屑，太陽下長時間暴曬可能會出現疼痛感覺。
4. 貧血痣：由于局部血管長期處于收縮狀態導致局部皮膚缺血而引起白色斑片，主要表現為局部顏色變淺。
5. 特發性點狀白斑：多發于四肢，特別是胳膊、手臂上白斑尤其多，白斑分布隨意，沒有特定性，通常與年齡增長有關，一般是五十歲以上的人群發病居多。
6. 汗斑：由于高溫、局部多脂多汗等原因導致，通常出現在頸部、肩部以及手臂處，一般以青壯年男性多見。
7. 白色糠疹：表現為皮膚變淡，呈偏灰白色，表面多數伴有白屑。
以上是手臂出現小白斑的常見原因，如果白斑持續發展或者癥狀嚴重，建議及時就醫并接受專業治療。
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