正常人的手掌掌面和背面的皮膚顏色呈均勻一致的淡紅色。肝掌常見位置主要是手掌大魚際、小魚際以及手指掌面出現片狀充血、手指基部,顏色呈現粉紅色或胭脂樣斑點,仔細觀察可見許多擴張連成片的小動脈,加壓后變成蒼白色。
一般肝掌會隨著肝功能的好轉而減輕。肝主筋,所以除肝掌外,肝病還會表現在指甲上,肝病一般表現為在指甲表面有凸起的棱線,或向下凹陷。這種與正常人不同的手掌稱為肝掌。肝硬變病人中,大部分易合并肝掌。
肝掌認識誤區
肝硬化和慢性肝病病人可能出現肝掌,但出現肝掌的不一定都有肝病。臨床上發現不少健康人也有肝掌,但經過數年十幾年,甚至幾十年后的觀察,肝臟功能一直正常,從未出現過肝臟病變。因此對于出現肝掌者,不能盲目的診斷為肝病,應結合飲酒史、代謝病史、體格檢查、肝功能檢查、澳抗(乙肝病毒表面抗原)、B超、掃描等多項檢查后并經過綜合分析判斷,然后才能作出正確的結論。
肝掌是怎么形成的?
肝掌是怎么形成的呢?原因:正常男性女性的腎臟上方各有1個略呈三角形的腎上腺。這個腺體分泌出雌性激素和雄性激素,并保持相對平衡,從而保證機體在這方面的正常生理生化代謝功能。另一方面,女性卵巢也分泌這些激素。
激素隨著血流周游全身,通過在肝臟分解滅活。然而,當肝硬化時,由于肝功能減退,雌激素的代謝滅活功能發生不同程度的障礙,經過一段的時間的積累,雌激素在體內增多了,便刺激毛細動脈充血、擴張,形成了肝掌。雌激素的滅活失衡還可使肝炎患者出現毛細血管擴張、月經失調、睪丸萎縮或男性乳房發育,若發病時間持續到一定的時間,可造成皮膚細胞黑色素的增加,從而出現肝性黝黑面容。
不能完全相信檢查單
臨床上的癥狀表現和肝功能檢查不是*化的。沒有出現癥狀并不是說肝功能正常,轉氨酶濃度正常也不能判定肝臟沒有受到損傷。肝功能檢查實際上只是數據上的概念。長期飲酒的人,必定對肝臟會造成損傷,單單靠身體的自我代償作用,是很難修復,需要使用一些藥物進行治療。通過護肝片等藥物的作用,能夠減輕乙醇造成的肝損傷,并且清除自由基及脂質過氧化物,使肝細胞鞥正常發揮它分解滅活的功能。
肝硬化是引起肝掌的原因之一,所以大家一定要引起注意。另外,健康人也會有肝掌,這在臨床上是很常見的。而且經過多年的隨訪觀察,這些人的肝功能一直是正常的,身體狀況也良好,那么這種也就不需要經過特殊治療了。當然如果我們出現了肝掌,最安全的辦法就是去醫院做一個肝功能和全面的體格的檢查。