經前期乳房脹痛的原因可能包括：
1. 生理現象：由于雌激素分泌過多，孕激素相對較少引起，可隨著經期結束而逐漸緩解，不需特殊治療。
2. 經前期綜合征：以精神和軀體障礙為特征的綜合征，主要癥狀表現為經期前1-2周出現乳房脹痛、頭痛、便秘、情緒不穩定等，可隨月經來潮逐漸緩解或消失。患者應調整心態、合理飲食，遵醫囑口服調節激素類藥物如避孕藥等，抗抑郁藥，如帕羅西汀等。
3. 乳房疾病：包括乳腺炎、乳腺增生癥、乳腺纖維腺瘤、乳腺癌等乳腺疾病，也會導致經期前乳房脹痛，乳內出現可觸及的腫塊、乳頭溢液、局部刺痛等癥狀，癥狀可以不隨經期結束而緩解。建議患者及時就醫，進行相關檢查，明確病因，對癥治療。
4. 精神和心理因素：如果精神過于緊張，會使體內的內啡肽釋放出現異常，導致下丘腦-垂體-卵巢軸的調節功能紊亂、維生素B族缺乏。
5. 鈉水潴留：由于月經前期體內激素的變化，容易發生水鈉潴留，乳房組織發生水腫會使乳房脹痛感。
以上是經前期乳房脹痛的可能原因，詳情建議咨詢專業醫生。
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